بررسي اپيدميولوژيك كم كاري تيروييد نوزادان در استان گيلان از سال 1397 تا 1398

رشت

مقدمه: هيپوتيروييدي نوزادي (CH) يكي از شايع¬ترين علل قابل پيشگيري عقب ماندگي ذهني است، و تاخير در تشخيص آن مي¬تواند به عوارض شديدي منتج شود به همين دليل غربالگري نوزادان براي CH در دستور كار قرار گرفت. پايش مداوم اين سيستم و تحليل ميزان موارد ابتلا و فاكتورهاي موثر بر آن جهت ارتقاي خدمات سلامت بايد مد نظر قرار گيرد. مواد و روش¬ها: در اين مطالعه مقطعي پرونده كليه نوزادان مبتلا به كم كاري تيروييد مادرزادي از ابتداي فروردين 97 تا انتهاي سال 98 كه اطلاعات آن¬ها در سامانه ثبت معاونت بهداشتي استان موجود است؛ مورد بررسي قرار گرفت. اطلاعات مورد نياز هم¬چون اطلاعات دموگرافيك و فاكتورهاي ديگري شامل جنس، وزن هنگام تولد، طول دوره بارداري، نوع زايمان، سابقه كم كاري تيروييد درخانواده، ارتباط فاميلي پدر و مادر، سابقه زردي و تعويض خون، وزن كودك در 6 و 12 ماهگي و اشكال در روند رشد و تكامل، براساس ثبت در پرونده يا تماس تلفني با خانوار جمع¬آوري و در چك ليست مربوطه ثبت شد. كليه داده¬ها با نرم¬افزار 22SPSS ver مورد تجزيه تحليل قرار گرفت جهت داده-هاي كمي از آمار توصيفي استفاده شد. نتايج: در سال 1397 در كل استان 26673 كودك متولد شده¬اند كه از اين ميان، در 65 نوزاد تشخيص كم كاري تيروييدي مادرزادي داده شده كه بر اين اساس 4/2 در هر 1000 تولد (1 در 417 نوزاد) دچار كم كاري تيروييدي بوده و اين وضعيت در سال 98 به ازاي 22815 كودك متولد شده به تعداد 48 يعني 1/2 در هر 1000 تولد زنده (1 در 476 نوزاد) بوده است. بيش¬ترين ميزان بروز در شهرستان¬هاي ماسال، تالش و صومعه¬سرا بوده است. ميزان بروز بيماري در پسرها شايع¬تر از دخترها بوده، %9/28 كودكان نارس، %1/21 دچار كم وزني بوده و %1/23 موارد داراي سابقه كم كاري تيروييد در مادر بودند. نتيجه¬گيري: مقايسه ميزان بروز بيماري در مطالعه ما نسبت به مطالعه قبلي انجام شده در استان گيلان و مناطق ديگر جغرافيايي ميزان بالاتري را نشان مي¬دهد. تغاوت¬ها در شيوع CH مي¬تواند به دليل عوامل مادري، نوزادي، جغرافيايي و ژنتيكي باشد كه بررسي¬هاي بيش¬تر توصيه مي¬گردد. كليدواژه: كم كاري مادرزادي تيروييد- اپيدميولوژي- استان گيلان- عوامل خطر

176308

علوم پزشكي گيلان