عنوان
بررسي رابطه بين ازدحام و ميزان ترك بيمارستان با رضايت شخصي در بيماران مراجعه‌كننده به بخش اورژانس بيمارستان پورسينا رشت
محل تحصيل
بندرانزلي
چكيده
مقدمه: بخش اورژانس به عنوان يكي از نخستين نقاط تماس بيماران با سيستم ارايه خدمات درماني با مسايل و مشكلات گوناگوني ازجمله ازدحام بيش از حد مواجه است. جهت سنجش ميزان ازدحام بخش اورژانس، شاخص‌هاي مختلفي از جمله نرخ اشغال (EDOR) و معيار پرازدحامي بخش اورژانس محلي (CEDOCS) وجود دارند. باتوجه به اينكه ازدحام مي‌تواند منجر به ترك بيمارستان با رضايت شخصي و علي‌رغم توصيه‌هاي كادر درمان گردد، در اين مطالعه بر آن شديم تا رابطه بين ازدحام و ميزان ترك بيمارستان با رضايت شخصي و همچنين ميزان مرگ و مير در بيماران مراجعه‌كننده به بخش اورژانس يك بيمارستان اصلي را بررسي نماييم.
مواد و روش‌ها: در اين مطالعه تحليلي- مقطعي، به روش گذشته‌نگر، در بخش اورژانس مركز آموزشي درماني پورسيناي رشت در يك بازه زماني 440 روزه از 15 آذر 1397 لغايت 30 بهمن 1398 هر 20 دقيقه شاخص‌هاي EDOR و CEDOCS محاسبه، ميانگين روزانه آن‌ها و تعداد بيماراني كه هر روز به هر نحوي علي‌رغم توصيه‌هاي كادر درمان، بيمارستان را ترك كرده بودند، استخراج و درنهايت جهت تجزيه و تحليل آماري داده‌ها از نرم‌افزار SPSS استفاده شد.
نتايج: در طول مدت مورد مطالعه در مجموع 32663 بيمار در بخش اورژانس بيمارستان پذيرش و بستري شدند كه از اين تعداد 4304 نفر (18/13%) آن‌ها علي‌رغم توصيه‌هاي كادر درمان، روند تشخيصي- درماني خود را نيمه‌كاره رها كرده و بيمارستان را ترك نمودند (حداقل تعداد روزانه صفر و حداكثر 18 با ميانگين 7 نفر در روز). در طول اين مدت بازه ميانگين روزانه شاخص‌هاي EDOR و CEDOCS به ترتيب 121%-53% و 159-68 نمره بوده است. مقايسه شاخص‌هاي EDOR و CEDOCS با تعداد ترك‌هاي با رضايت شخصي بيانگر ضريب همبستگي اسپيرمن به ترتيب 514/0و 615/0 بوده و همبستگي اين دو شاخص با يكديگر نيز 835/0 محاسبه شد (001/0p<).
نتيجه‌گيري: شاخص‌هاي ميانگين روزانه EDOR و CEDOCS علاوه بر اين كه با يكديگر همبستگي بسيار قوي و بالايي دارند، هر دو در حد متوسط رو به بالا با تعداد بيماراني كه علي‌رغم توصيه‌هاي كادر درمان با رضايت شخصي بيمارستان را ترك مي‌كنند همبستگي مثبت داشته و شاخص CEDOCS قدرت پيشگويي‌كنندگي بالا و خوبي براي پيشگويي تعداد رضايت شخصي‌ها در بخش اورژانس ما دارد.
شماره ركورد
176753
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان