بررسي عوامل مرتبط با رعايت احتياطات استاندارد كنترل عفونت بر اساس مدل اعتقاد بهداشتي در كاركنان بخش‌هاي اورژانس در مراكز آموزشي و درماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي گيلان در سال‌ 1399

رشت

مقدمه: كاركنان مراكز بهداشتي درماني به‌ويژه كاركنان بخش اورژانس همواره در معرض آسيب با وسايل تيز و برنده و آلوده شدن ترشحات سطوح مخاطي در حين مراقبت از بيماران مي‌باشد و اين مسئله ممكن است آن‌ها را در معرض خطر ابتلا به انواع بيماري‌ها قرار دهد. هدف مطالعه حاضر، بررسي عوامل مرتبط با رعايت احتياطات استاندارد كنترل عفونت بر اساس مدل اعتقاد بهداشتي در كاركنان بخش هاي اورژانس در مراكز آموزشي ودرماني وابسته به دانشگاه علوم پزشكي گيلان در سال‌ 1399 است. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر يك مطالعه توصيفي - تحليلي از نوع مقطعي است كه 252 نفر كاركنان پرستاري و بهياري شاغل در بخش‌هاي اورژانس مراكز آموزشي شهر رشت به شيوه نمونه‌گيري تصادفي خوشه‌اي انتخاب‌شده و با كمك پرسشنامه چهاربخشي شامل: مشخصات فردي، شغلي، آگاهي، سازه‌هاي مدل اعتقاد بهداشتي متشكل از حساسيت درك شده، شدت درك شده، منافع درك شده،موانع درك شده، راهنماي عمل و عملكرد به‌صورت خود گزارش دهي موردبررسي قرار گرفتند. به‌منظور تحليل داده‌ها از آمار توصيفي و استنباطي استفاده شد. در توصيف مقاديرمتغيرهاي كمي از"(انحراف معيار) ميانگين" و در توصيف مقادير متغيرهاي كيفي از "(درصد) فراواني" استفاده‌شده است. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS ويروست 16و آزمون‌هاي t مستقل، تحليل واريانس يك‌طرفه، ضريب همبستگي پيرسون و رگرسيون خطي چندگانه، اسپيرمن مورد تجزيه‌وتحليل قرار گرفت. نتايج: نتايج مطالعه حاضر نشان داد، ميزان آگاهي، موانع درك شده، خود كارآمدي درك شده، راهنماي عمل و عملكرد شركت‌كنندگان در مطالعه حاضر در سطح متوسط و حساسيت، شدت و منافع درك شده از مدل سازه اعتقاد بهداشتي در سطح خوب قرارگرفته است. همبستگي مثبت معني‌داري بين نمرات عملكرد و سازه‌هاي حساسيت درك شده (005/0=P، 175/0=r)، شدت درك شده (001/0>P، 271/0=r)، منافع درك شده (001/0>P، 326/0=r)، موانع درك شده (002/0=P، 195/0=r)، خودكارآمدي درك شده (001/0>P، 340/0=r) و راهنماي عمل(001/0>P، 385/0=r)وجود دارد. با توجه به مقادير ضريب همبستگي، شدت همبستگي‌ها در حد ضعيف تا متوسط بود. تحليل رگرسيون خطي چندگانه سلسله‌مراتبي براي شناسايي عوامل مرتبط با عملكرد نشان داد، كه 8/6 درصد تغييرات در متغير عملكرد توسط متغيرهاي فردي-شغلي ايجادشده است و متغير آگاهي باعث افزايش معني‌دار 2/15 درصدي در ميزان نمره عملكرد كاركنان داشته است. ورود حساسيت درك شده، شدت درك شده، منافع درك شده، موانع درك شده و راهنماي عمل كاركنان بخش اورژانس باعث افزايش ميزان 8/17 درصدي در ارتقاء نمره عملكردشان شده است. نتيجه‌گيري: با توجه به بالا بودن مواجهات شغلي كاركنان در بخش هاي اورژانس نياز به اتخاذ تمهيداتي جهت كاهش بار مواجهات شغلي است. ازآنجايي‌كه عمده كاركنان شاغل در اورژانس را نيروهاي طرحي باسابقه كم تشكيل داده بودندُ يكي از راهكارهاي پيشنهادشده استفاده از كاركنان باسابقه‌تر و تأمين نسبت كافي از كاركنان به تعداد بيماران مراجعه‌كننده است. وجود تفاوت معنادار بين ميزان تحصيلات كاركنان بخش هاي اورژانس در انطباق با احتياطات استاندارد نشان‌دهنده اهميت آگاهي كادر درمان است كه نيازمند برنامه ريزي آموزشي مدون دارد. سازه‌هاي مدل اعتقاد بهداشتي نيز نشان داد كه ميزان منافع درك شده و راهنماي عمل كاركنان تاثير مطلوب و معناداري داشته است ولي وجود موانع پيش رو رعايت احتياطات استاندارد به‌عنوان مانعي بر سر ارتقاء نمره عملكرد دارد كه با استفاده از آموزش مداوم كاركنان و رفع كمبودها با پشتيباني مطلوب از سوي مسئولين قابل رفع است. كليدواژه¬ها: احتياطات استاندارد، كاركنان بخش اورژانس، مدل اعتقاد بهداشتي

180164

علوم پزشكي گيلان