ارايه مدل زمانبندي در شرايط عدم قطعيت براي اتاق عمل با در نظر گرفتن منابع قبل و بعد از عمل جراحي و ورود تصادفي بيماران اورژانسي

دكتري

از مهمترين مولفه‌هاي يك نظام بهداشت و سلامت، بيمارستان‌ها و مراكز درماني هستند. از طرفي اتاق‌هاي عمل از اصلي‌ترين و عظيم‌ترين بخش‌هاي يك بيمارستان مي‌باشند. اتاق‌هاي عمل سهم بالايي از هزينه و از سوي ديگر حجم زيادي از درآمد يك بيمارستان را به خود اختصاص مي‌دهند. بنابراين افزايش بهره‌وري در حوزه اتاق‌هاي عمل تأثير بسزايي در عملكرد نهايي يك بيمارستان دارد. همچنين بهبود عملكرد اتاق‌هاي عمل علاوه بر ارتقاء شاخص‌هاي اقتصادي يك بيمارستان، موجب افزايش نرخ خدمات رساني و نيز ميزان رضايت بيماران مي‌شود. در اين راستا در پژوهش حاضر يك مدل زمانبندي واكنشي با رويكرد توجه به جنبه‌هاي انساني بهمراه در نظر گرفتن بيماران غيرانتخابي (اورژانسي و ضروري)، عدم قطعيت در مدت زمان عمل جراحي و همچنين ساير زمان ها، تخصيص منابع قبل و بعد از اتاق عمل (يكپارچگي) و نيز اعمال محدوديت‌هاي دنياي واقعي با توجه به شرايط خاص بيمارستان‌هاي ايران، توسعه يافته است. مدل‌هاي رياضي در سه قالب كلي با عناوين مسأله تخصيص، مسأله توالي و مسأله زمانبندي واكنشي فرموله شده‌اند. در مسأله تخصيص دو مدل SSAM و ISSAM، در مسأله توالي دو مدل S3M و IS3M، و در نهايت در مسأله زمانبندي واكنشي يك الگوريتم با عنوان RANA بهمراه دو مدل SRS و ISRS توسعه يافته‌اند. همچنين يك الگوريتم ابتكاري جديد ( HARC) بمنظور حل مدل‌هاي رياضي توسعه يافته در اين رساله، پيشنهاد گرديده است. سپس با بكارگيري داده‌هاي واقعي، مدل‌ها و روش حل پيشنهادي و تأثير پياده‌سازي آن‌ها در عمل مورد ارزيابي قرار گرفته‌اند. مقايسات انجام شده با روش‌هاي جاري در بيمارستان، بيانگر ارزش و كارآمدي بالاي مدل‌هاي توسعه يافته در اين رساله است.

189695

دانشگاه علم و صنعت ايران

دكتر محمد مهدوي مزده

صنايع

دكتر محمد سعيدي مهرآباد