بررسي مقايسه¬اي حجم هسته¬هاي قاعده¬اي و تالاموس در بيماران مالتيپل اسكلروزيس عود كننده- فروكش¬كننده و افراد مبتلا به سردرد تنشن

رشت

مقدمه: مولتيپل اسكلروز(MS )يك بيماري التهابي دميلينه و نورودژنراتيو سيستم عصبي مركزي است. دژنراسيون آكسوني عامل پيشرفت غيرقابل برگشت ناتواني در اين بيماران مي¬باشد. علاوه¬بر آتروفي مغز، حجم ساختارهاي ساب كورتيكال مانند هسته¬هاي قاعده¬اي، نيز در بيماران MS كاهش مي¬يابد. اما نتايج مطالعات مختلف متناقض بوده است. از اين رو هدف از مطالعه ي حاضر بررسي حجم تالاموس و هسته¬هاي قاعده¬اي با استفاده از MRI در بيماران مبتلا به مالتيپل اسكلروزيس عود كننده- فروكش¬كننده در مقايسه با افراد مبتلا به سردرد تنشن مي¬باشد. مواد و روش: اين مطالعه به¬صورت مقطعي بر روي يافته¬هاي MRI 25 بيمار مبتلا به MS عود كننده- فروكش¬كننده و 25 فرد مبتلا به سردرد تنشن بدون سابقه اختلال روان¬شناختي و با MRI مغزي نرمال به¬عنوان گروه كنترل، صورت گرفته است. مشخصات دموگرافيك (سن و جنس) و باليني (مدت ابتلا به بيماري- نوع MS، بيماري¬هاي همراه و مدت استفاده از دارو، داروي مصرفي ...) بيماران از پرونده بيماران در انجمن MSاستان گيلان جمع¬آوري و ثبت شد. جهت انجام MRI در مركز موردنظر از بيماراني كه كانديد انجام بودند، دعوت به¬عمل آمد. فرم رضايت آگاهانه توسط بيماران تكميل شد. اطلاعات تصويربرداري بيماران از مركز تصويربرداري بيمارستان قائم رشت پس از انجام MRI با پروتكل مناسب توسط كارشناس راديولوژي، جمع¬آوري شد. آناليزهاي ولومتريك با استفاده از نرم¬افزار كاملاً اتوماتيك Brain suite انجام شد. براي اين منظور سگمنتيشن مغز انجام شد و حجم هر ناحيه با استفاده از سيستم آناليزكننده تصوير محاسبه شد. نتايج: ميانگين سني گروه بيماران MS در اين مطالعه 75/8±96/33 و در گروه بيماران مبتلا به سردرد تنشن 72/8± 40/40 بود. جنسيت افراد در دو گروه تفاوت آماري معني داري نداشت (747/0=p). حجم هسته پوتامن و كوديت به¬طور معني¬داري در گروه بيماران MS بيشتر از بيماران مبتلا به سردرد تنشن بود (001/0>P). هم¬چنين نتايج نشان داد كه حجم هسته گلوبوس پاليدوس و تالاموس در دو گروه تفاوت آماري معني دار داشت(001/0>P). به¬طوري¬كه حجم اين دو مورد در گروه بيماران با سردرد تنشن بيشتر بود. براساس نتايج به¬دست آمده بين مدت ابتلا به بيماري با حجم تالاموس و مدت استفاده از دارو با حجم تالاموس و پوتامن راست رابطه معنادار و معكوس مشاهده شد (001/0=p). از نظر اثر جنسيت بر هسته¬هاي قاعده اي ،تنها در كوديت چپ تفاوت آماري معني داري مشاهده شد(044/0=p). نتيجه¬گيري: به¬طوركلي نتايج حاصل از اين مطالعه بيانگر اين مطلب بود كه حجم هسته¬هاي قاعده¬اي و تالاموس در گروه مورد و شاهد تفاوت معناداري داشت. ميانگين حجم پوتامن و كوديت در گروه مورد و حجم گلوبوس پاليدوس و تالاموس در گروه شاهد بيشتر بود و MRI به¬عنوان يك بيوماركر مهم آسيب بافتي و نورودژنراسيون در بيماران MS مطرح شده است. كد اخلاق: IR.GUMS.REC.1398.520 كليدواژه: حجم هسته¬هاي قاعده¬اي و تالاموس،MRI، مالتيپل اسكلروزيس عود كننده- فروكش¬كننده

204598

رشت