ارزيابي پيامد سوختگي در بيماران بستري در بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان ولايت رشت براساس نمره دهي آپاچي 2

رشت

زمينه و هدف: در ايران سوختگي رتبه بالايي را در بار بيماري¬هاي ناشي از تروما دارد، لذا بررسي قدرت پيشگويي معيار و وضعيت مزمن سلامتي در مرگ و مير ناشي از سوختگي در بخش مراقبت¬هاي ويژه سوختگي از اهميت بالايي برخوردار است، از اين¬رو در اين مطالعه به بررسي نقش وضعيت مزمن سلامتي آپاچي II و عوامل موثر بر ميزان فوت بيماران در بخش مراقبت¬هاي ويژه سوختگي بيمارستان ولايت شهر رشت دربازه زماني از سال 96 تا 1400 پرداختيم. مواد و روش¬ها: جمعيت تحت بررسي در اين پژوهش شامل تمامي بيماران پذيرش¬شده با سن بالاي 18 سال و با تشخيص سوختگي بالاي 20 درصد بوده است كه در بخش مراقبت¬هاي ويژه بيمارستان ولايت رشت در بازه زماني سال 1396 تا 1400 بستري شدند و معيارهاي ورود پژوهش را دارا بودند. اطلاعات بيماران در بخش مراقبت¬هاي ويژه سوختگي مركز آموزشي درماني ولايت رشت از واحد HIS بيمارستان استخراج شد و در چك¬ليستي كه پژوهشگر طراحي نموده ثبت شد. سطح معناداري در تحقيق حاضر براي بررسي تمامي فرضيه¬ها 5 درصد در نظر گرفته شده است و براي تجزيه و تحليل داده ها از نرم¬افزار SPSS نسخه 24 استفاده شد. نتايج: بر اساس نتايج به¬دست آمده از مطالعه ي حاضر از 333 نفر بيمار تحت بررسي در پژوهش، تعداد 251 نفر (معادل 4/75 درصد) مذكر و تعداد 82 نفر (6/24 درصد) مونث بوده¬اند. ميانگين و انحراف معيار سن بيماران مذكر به¬ترتيب برابر با 98/41 و 16/14 سال و براي بيماران مونث به¬ترتيب برابر با 33/47 و 40/18 سال گزارش شده است. تعداد 72 بيمار معادل 6/21 درصد از كل بيماران داراي نمره¬اي در محدوده 0 تا 15، تعداد 80 بيمار معادل 24 درصد از كل بيماران داراي نمره-اي در محدوده 16 تا 19، تعداد 95 بيمار معادل 5/28 درصد از كل بيماران داراي نمره¬اي در محدوده 20 تا 30 و تعداد 86 بيمار معادل 8/25 درصد از كل بيماران داراي نمره¬اي در محدوده بيش از 30 مقياس آپاچي II بودند. بر اساس اين نتايج مي¬توان گفت كه بين ميانگين نمرات مقياس آپاچي II در دو گروه در سطح معناداري 5 درصد تفاوت معناداري وجود دارد و نمره در گروه فوت شده بالاتر مي¬باشد (000/0= P-value). هم¬چنين نتايج به¬دست آمده نشان مي¬دهد كه در بيماران با درصد سوختگي بيشتر (000/0= P-value)، آسيب استنشاقي (013/0= P-value) و درجه ي سوختگي بيشتر (000/0= P-value) ميزان فوت بالاتر مي¬باشد. نتايج به¬دست آمده نشان مي¬دهد كه در سطح معناداري 5 درصد، بين جنسيت و محل سوختگي با وضعيت هنگام ترخيص ارتباط معناداري وجود ندارد. نتيجه¬گيري: يافته¬هاي حاصل از مطالعه ي حاضر نشان مي دهد كه سيستم آپاچي II كارايي لازم در مورد پيش¬بيني احتمال فوت بيماران سوختگي بستري در بخش مراقبتهاي ويژه بيمارستان ولايت رشت را داشته است. هم¬چنين يافته¬هاي ما نشان داد كه بيماران با درصد سوختگي و درجه سوختگي بيشتر و آسيب استنشاقي در معرض خطر بالاتر مرگ و مير مي¬باشند

210908

علوم پزشكي گيلان