بررسي شيوع و ارتباط رفتارهاي پرخطر و اختلالات رواني با HIV در مردان هموسكسوال: مطالعه مرور نظام مند و متاآناليز

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

اپيدميولوژي

مقدمه: مردان همجنسگرا جزو جمعيت هاي اقليت جنسي و حاشيه اي هستند. اين افراد به دليل عدم حمايت اجتماعي كافي، عدم برخورداري از مراقبت هاي بهداشتي ، انزوا بيشتر دچار اختلالات رواني و رفتار هاي پرخطر مي شوند. مهمترين رفتار هاي پرخطر در ميان آن ها استعمال سيگار، سو مصرف مواد ، الكل و رفتار هاي پرخطر جنسي نا ايمن مي باشد كه خود زمينه ساز افسردگي ، اضطراب، افكار خودكشي و اقدام به خودكشي در ميان آن ها مي شود. همچنين به دليل رفتار پرخطر جنسي محافظت نشده و ساير رفتار هاي پرخطر جنسي امكان انتقال HIV در ميان آن ها وجود دارد. هدف از اين مطالعه تعيين شيوع و ارتباط رفتارهاي پرخطر و اختلالات رواني با HIV در مردان هموسكسوال به صورت يك مطالعه مرور نظام مند و متاآناليز بود. مواد و روش ها: جهت هر هدف 5 گام Search Strategy،Screening، selection، Risk of bias، Meta analysis انجام گرديد. در اين مطالعه پس از تعيين كليد واژه هاي اصلي و سرچ در پايگاه هايPubmed, Web of Science, Scopus, Embase مقالات مرتبط جهت استخراج داده انتخاب شدند. همچنين ارزيابي كيفيت مطالعات توسط چك ليست NOS صورت پذيرفت. داده ها در نرم افزار استيتا با دستور متاپروپ و دستور متان تحليل شدند. يافته ها: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه در ميان جمعيت هايMSM دنيا شيوع مصرف الكل 44% با فاصله اطمينان 38% تا51%، شيوع مصرف مواد36% با فاصله اطمينان 27% تا 46%، شيوع استعمال دخانيات 48% با فاصله اطمينان 40% تا 56%، شيوع رفتار جنسي پرخطر ناايمن41% با فاصله اطمينان 34% تا 48% ، شيوع افسردگي 35% با فاصله اطمينان 31% تا 39%، شيوع اضطراب 24% با فاصله اطمينان18% تا 32%، شيوع افكار خودكشي 21% با فاصله اطمينان17% تا 26% ، همچنين شيوع اقدام به خودكشي 12% با فاصله اطمينان 8% تا 17% بود. همچنين نتايج نشان داد كه ارتباط معناداري ميان مصرف الكل (0.93OR: و فاصله اطمينان 0.77 تا 1.12) و رفتار پرخطر جنسي نا ايمن و ابتلا به HIV(1.32OR: و فاصله اطمينان 0.91 تا 1.93) در ميان افرادMSM وجود نداشت، در حالي كه بين مصرف مواد مخدر و رخداد HIV ارتباط وجود داشت(2.08OR: و فاصله اطمينان 1.85 تا 2.35). نتيجه گيري: نتايج حاضر نشان داد كه رفتارهاي پر خطر از جمله مصرف الكل، سو مصرف مواد و استعمال سيگار در ميان مردان همجنسگرا سه برابر جمعيت عمومي بود و همچنين اختلالات رواني نيز دو تا سه برابر جمعيت عمومي گزارش شد كه از اين نظر بسيار قابل توجه بود . اقدامات و مداخلات پيشگيرانه در اين افراد جهت ارتقاي سلامت مردان همجنسگرا بسيار احساس مي شود. فرهنگ سازي در خصوص جمعيتMSM در جمعيت عمومي تا حدودي انزوا و طرد شدن را در اين افراد كاهش داده و زمينه ي افسردگي، اضطراب و ساير اختلالات رواني و همچنين رفتار هاي پرخطر را در آن ها كاهش مي دهد. كلمات كليدي: مردان همجنسگرا; رفتارهاي پرخطر; اختلالات رواني; مرور نظام مند و متاآناليز

218558

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

اپيدميولوژي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

قباد مرادي