بررسي ويژگي هاي كلينيكو پاتولوژيك موارد گاستركتومي در بيماران با سرطان معده در بيمارستان كوثر و توحيد سنندج در سال هاي 1401-1395

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

زمينه و هدف: يكي از سرطانهاي شايع دستگاه گوارش سرطان معده است كه به علت تهاجمي بودن و نداشتن علائم باليني مشخص اغلب بيماران در موقع مراجعه در مرحله پيشرفته بيماري بوده و از طول عمر كوتاهي برخوردار هستند. اين مطالعه با هدف بررسي ويژگي هاي كلينيكو پاتولوژيك موارد گاستركتومي در بيماران با سرطان معده در بيمارستان كوثر و توحيد سنندج در سال هاي 1401-1395 انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت توصيفي تحليلي بر روي بيماران مبتلا به سرطان معده گاستركتومي شده با حجم نمونه 98 نفر انجام شده است. جهت جمع آوري داده ها از پرونده تمام بيماران مبتلا به سرطان معده گاستركتومي شده كه در بخش پاتولوژي بيمارستان نمونه داشتند استفاده شد. داده هاي جمع آوري شده وارد چك ليست پژوهش گر شد كه شامل ويژگي هاي كلينيكي (شكايت اصلي و علائم همراه وعلائم ازمايشگاهي آنمي) و دموگرافيك (سن و جنس و محل سكونت) و ويژگي هاي پاتولوژيك (نوع تومور، محل تومور، تهاجم دور عصبي و عروقي، سايز تومور، متاستاز لنفاوي، گريد و مرحله تومور) از گزارش هاي پاتولوژي مي باشد. در نهايت داده ها با نرم افزار Stata 14 آناليز شد. نتايج: يافته‌هاي دموگرافيك اين مطالعه نشان داد كه ميانگين سن بيماران 10.9±62.63 سال و ميانگين ميزان هموگلوبين خون 1.74±11.59 گرم در دسي ليتر بوده است. 64 نفر (65.3%) بيماران مورد مطالعه مرد و 34 نفر (34.7%) زن مي‌باشند. از لحاظ علائم باليني 30 نفر (30.6%) بيماران مورد مطالعه با بيشترين فراواني شكم درد و 24 نفر (24.5%) كاهش وزن داشته و كمترين فراواني علائم باليني مربوط به هماتز و از لحاظ نوع عمل جراحي 42 نفر (42.8%) با بيشترين فراواني توتال گاستركتومي و 84 نفر (85.7%) با بيشترين فراواني نوع تومور آنها آدنوكارسينوم و در آنتر معده بوده است. نتايج نشان داد كه 44 نفر (44.8%) بيماران مورد مطالعه با بيشترين فراواني گريد تومور آنها گريد يك پس از آن 38 نفر (38.8%) گريد دو و 16 نفر (16.4%) گريد سه و از لحاظ مرحله نتايج نشان داد كه stage پاتولوژيك تومور در بيماران مورد مطالعه با بيشترين فراواني مرحله pT2-N0 و pT3-N1 هر كدام 12 نفر (12.2%) و پس از آن pT1-N0 و pT3 و pT4-N0 هر كدام 11 نفر (11.2%) بوده و 52 نفر (53.1%) متاستاز لنفاوي را داشته اند. نتايج تحليلي نشان داد بين سن و جنس با ويژگي هاي كلينيكو پاتولوژيك ارتباط معني دار آماري وجود ندارد اما بين نوع عمل جراحي با ويژگي هاي كلينيكو پاتولوژيك ارتباط معني دار آماري وجود دارد (P<0.05). نتيجه‌گيري: توجه به اين كه علائم و نشانه هاي سرطان معده غيراختصاصي و مبهم است و ميتواند با التهاب و زخم معده و دئونوم اشتباه شود و با توجه به اين كه تشخيص زودرس و به موقع و عمل جراحي مناسب مهمترين عامل در افزايش طول عمر مبتلايان ميباشد، توصيه ميگردد كه در بيماران بالاي 50 سال، كاهش وزن، درد اپي گاستر و بي اشتهايي به عنوان وسيله بيماريابي و شك قوي به سرطان معده در نظر گرفته شود و به عنوان ابزار قوي تشخيص، آندوسكوپي و بيوپسي هاي متعدد از مناطق مشكوك بايد انجام شود. واژگان كليدي: ويژگي هاي كلينيكو پاتولوژيك؛ گاستركتومي؛ سرطان معده

222917

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

پريسا مدرسي، حسن معيري