بررسي ارتباط وضعيت گردش خون در ايسموس آئورت جنين با تاخير رشد داخل رحمي

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

زنان

مقدمه: تأخير رشد داخل رحمي يك فرآيند فيزيولوژيك و پاتولوژيك است كه سبب كندي رشد جنين ميشود. اين عارضه نه تنها مرگ‌و‌مير جنين را افزايش ميدهد، بلكه با اثرات مضر بر مراحل نوزادي و بزرگسالي همراه است. اندازه گيري سرعت جريان خون شريان ناف با سونوگرافي داپلر و شاخص ضربان شرياني كارآمدترين روش ها در نظارت بر تأخير رشد داخل رحمي هستند. هدف از اين مطالعه ارتباط تعيين ارتباط وضعيت گردش خون در ايسموس آئورت جنين با تاخير رشد داخل رحمي بيماران مراجعه كننده به بيمارستان بعثت دانشگاه علوم پزشكي سنندج است. مواد و روش كار: در اين مطالعه مورد شاهدي 150زن باردار با حاملگي تك جنيني وارد مطالعه شدند. بيماران در دو گروه كنترل) 100=(n و IUGR ) 50=(n تقسيم شدند. گروه كنترل شامل مادراني بود كه فاقد فاكتور خطر موردنياز براي IUGR بودند و وزن جنين آن بين صدك 10 تا 90 است. معيارهاي ورود به مطالعه حاضر به شرح زير بود: زنان باردار با حاملگي تك جنيني و تشخيص IUGR جنين و وزن كمتر از صدك 10 براي سن بارداري بر اساس معيارهاي سونوگرافي و فرمول هد لاك فاقد بيماري‌هاي زمينه‌اي يا سابقه عوارض در بارداري اخير و با سن حاملگي 26-37 هفته. معيارهاي خروج از مطالعه شامل ناهنجاري‌هاي جنين و اختلالات كروموزومي ، عفونت‌هاي جنين ، پارگي زودرس غشاها و حاملگي‌هاي متعدد بود. يافته¬ها: نتايج آزمون من ويتني نشان داد كه تفاوت معني‌داري بين دو گروه از نظر ميانگين GA و سن مادر وجود نداشت. ميانگين EFW، AFI، EDV و PI در گروه كنترل بالاتر از گروه IUGR بود كه اين تفاوت از نظر آماري معني‌دار است) 0.0001=(p ميانگين RI در گروه كنترل كمتر از گروه IUGR است) 0.0016=(p و اين تفاوت از نظر آماري معني دار است. تفاوت معني‌داري بين دو گروه از نظر ميانگين شاخص PSV وجود ندارد) 0.235=(p. در گروه كنترل 87% موارد رشد داخل رحمي نرمال داشتند ولي در گروهIUGR 84 درصد موارد رشد داخل رحمي كاهش¬يافته داشتند، OR محاسبه‌شده برابر با 35.13 بود) 0.0001=(p. نتايج آزمون رگرسيون لجستيك نشان داد كه متغيرهاي GA و EFW داراي اثر معني‌داري بر ايجاد محدوديت رشد داخل رحمي هستند. اثر متغير GA مثبت و داراي نسبت شانس 227.230 بود ولي EFW داراي اثر معني‌داري منفي بود. نتيجه¬گيري: متغيرهاي GA و EFW داراي اثر معني‌داري بر ايجاد محدوديت رشد داخل رحمي هستند. اثر متغير GA بر محدوديت رشد داخل رحمي مثبت و اثر متغير EFW بر محدوديت رشد داخل رحمي منفي است. كلمات كليدي: داپلر؛ محدوديت رشد داخل رحمي؛ ايسموس ائورت؛ سن حاملگي؛ ميانگين وزن جنيني

225037

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

زنان

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

شمسي زارع، شعله شاه غيبي