عنوان
بررسي فراواني ژن‌هاي فرار از ايمني اسينتوباكتر بوماني جدا شده از نمونه‌هاي باليني در اصفهان
مقطع تحصيلي
كارشناسي ارشد
چكيده
اسينتوباكتر بوماني يكي از عوامل مهم عفونت‌هاي بيمارستاني است. اين باكتري و بستگان نزديك آن توانايي قابل توجهي براي زنده ماندن و انتشار و ايجاد سريع عوامل مقاومت در طيف وسيع، در محيط بيمارستان را دارند. اسينتوباكتر بوماني عامل اصلي ذات‌الريه مرتبط با ونتيلاتور است كه تقريباً 15٪ از كل عفونت‌هاي بيمارستاني را تشكيل مي‌دهد. با توجه به اينكه طبق گزارشات عفونت با اسينتوباكتر بوماني مقاوم به چند‌دارو در بيمارستان‌ها و مراكز درماني ايران روز به روز در حال افزايش است و مطالعات محدودي درخصوص فراواني ژن‌هاي bap و ompA بر روي جدايه‌هاي عفونت‌هاي تنفسي بيمارستاني در ايران انجام گرفته است و همچنين بيشتر مطالعاتي كه تاكنون انجام گرفته در خصوص پروفايل مقاومت آنتي‌بيوتيكي اين باكتري بوده، از اين رو بررسي فراواني اين ژن‌ها به منظور مشخص شدن شاخصه‌هاي فرار از ايمني جدايه‌هاي بيمارستاني ضروري است.
در مطالعه حاضر از بين 100 نمونه جمع آوري شده از عفونت‌هاي دستگاه تنفسي، 96 نمونه از طريق بررسي مولكولي و تست‌هاي بيوشيميايي به عنوان اسينتوباكتر بوماني تاييد شدند. با انجام واكنش زنجيره‌اي پليمراز، حضور ژن‌هاي bap و ompA در اين نمونه‌ها بررسي شد. تست بررسي مقاومت آنتي‌بيوتيكي به روش انتشار ديسك انجام شد. در نهايت توانايي تشكيل بيوفيلم در اين جدايه‌ها، با روش ميكروتيترپليت بررسي شد.
83/95% جدايه‌ها حامل ژن bap و 100% جدايه‌ها حامل ژن ompA بودند. بررسي مقاومت آنتي‌بيوتيكي نشان داد كه جدايه‌هاي اسينتوباكتر بوماني به طيف وسيعي از آنتي‌بيوتيك‌ها مقاوم هستند. بر اساس نتايج تست انتشار ديسك، 86.4% نمونه‌ها به تري متوپريم - سولفامتوكسازول (83 نمونه) و 95.8% نمونه‌ها به آنتي‌بيوتيك‌هاي آمپي‌سيلين- سولباكتام، سفپيم، سيپروفلوكساسين، جنتامايسين، آميكاسين و مروپنم (92 نمونه) و 97.9% نمونه‌ها به سفتازيديم (94 نمونه) مقاوم بودند. 98.9% (95 ايزوله) داراي مقاومت چند‌دارويي بودند و فقط يكي از آن‌ها مقاوم به چند‌دارو نبود. 80.2% (77 ايزوله) به تمام آنتي‌بيوتيك‌هاي آزمايش شده مقاوم بودند و هيچ يك به تمام آنتي‌بيوتيك‌هاي آزمايش شده حساس نبودند. نتايج تست بيوفيلم نشان داد كه از بين 96 نمونه مورد مطالعه، 97.91% جدايه‌ها توانايي تشكيل بيوفيلم داشتند كه از اين بين 38 نمونه (39.58%) بيوفيلم ضعيف، 43 نمونه (44.79%) بيوفيلم متوسط و 13 نمونه (13.54%) بيوفيلم قوي تشكيل دادند و دو جدايه (2%) نيز بيوفيلم تشكيل ندادند.
مطالعه حاضر نشان مي‌دهد كه ژن‌هاي bap و ompA در سويه‌هاي جدا شده از نمونه‌هاي تنفسي در شهر اصفهان فراواني بالايي دارد كه اكثر اين جدايه‌ها مقاوم به چند‌دارو هستند و توانايي بالايي در تشكيل بيوفيلم دارند.
شماره ركورد
229529
دانشگاه
دانشگاه اصفهان
رشته تحصيلي
ميكروبيولوژي - زيست شناسي ميكروب هاي بيماري زا
استاد راهنما
بابك بيك زاده , محمد رباني خوراسگاني