اثر و ماندگاري تمرينات ثبات عصبي عضلاني پويا بر درد، نمرات آزمون‌هاي عملكردي، عملكرد تنفسي و كيفيت زندگي افراد داراي كمردرد مزمن غيراختصاصي

دكتري

زمينه و هدف: كمردرد يك بيماري شايع در دنيا است كه به‌عنوان يكي از علل اصلي ناتواني به‌حساب مي‌آيد كه منجر به پيامدهاي منفي بهداشتي، اجتماعي و اقتصادي مي‌گردد. در 85 تا 90 درصد موارد، علت دقيق درد ناحيه كمر را نمي توان به طور قطعي مشخص كرد؛ بنابراين بيماران به عنوان كمردرد غير اختصاصي طبقه بندي مي‌شوند. درمان‌‌‌هاي مختلفي براي كمردرد تجويز مي‌شود، ولي بطور كلي اثرات كم و متوسطي گزارش شده كه شايد بخاطر عدم شناخت دقيق پاتوفيزيولوژي و ناهمگني جمعيت مورد مطالعه آن باشد. بنابراين هدف از اين پژوهش مطالعه اثر و ماندگاري 8 هفته تمرينات ثبات عصبي عضلاني پويا (DNS) بر درد، ناتواني عملكردي، نمرات آزمون‌‌‌هاي عملكردي، عملكرد تنفسي و كيفيت زندگي بيماران 30 تا 50 سال داراي كمردرد مزمن غير اختصاصي بود. روش‌شناسي: اين تحقيق نيمه‌تجربي از نوع پيش‌آزمون، پس‌آزمون همراه با دوره پيگيري بود كه در آن 36 زن و مرد 30 تا 50 ساله داراي كمردرد مزمن غير اختصاصي بصورت تصادفي به دو گروه كنترل (18 نفر) و تمرين (18 نفر) تقسيم شدند. شدت درد با شاخص شاخص بصري (VAS)، ناتواني عملكردي با پرسشنامه اوسوستري، عملكرد حركتي پايه با آزمون‌‌‌هاي غربالگري حركات عملكردي (FMS)، عملكرد تنفسي با استفاده از اسپيرومتر و كيفيت زندگي با پرسشنامه SF-36 قبل و بعد از مداخله و 2 ماه پس از مداخله جهت مطالعه اثر ماندگاري از هر دو گروه اندازه گيري شد. گروه كنترل برنامه روتين زندگي خود را ادامه دادند و گروه تمرين هفته اي 3 جلسه، بمدت 8 هفته تمرينات DNS را انجام دادند. براي تجزيه و تحليل داده ها از آزمون تحليل واريانس تركيبي براي اندازه‌‌‌هاي تكراري استفاده شد (05/0P ≤). يافته¬ها: تعداد 29 نفر (16 نفر در گروه كنترل و 13 نفر در گروه تمريني) تا پايان تحقيق باقي ماندند. نتايج بيانگر بهبودي درد (F () = , P = , η2 = ), ناتواني عملكردي (F () = 4.17, P = , η2 = ),، كيفيت زندگي (F ) = , P = , η2 = ) و عملكرد حركتي پايه (F() = , P ˂, η2 = ) گروه تمريني در پس آزمون نسبت به پيش آزمون بود. اين تغييرات در گروه كنترل بي معني بود (P ˃ ) . روند تغييرات عملكرد تنفسي هر دو گروه نيز بي معني بود (05/0 (P ˃.روند تغييرات عملكرد تنفسي هر دو گروه نيز بي معني بود (05/0 (P ˃. نتايج تحقيق حاضر نشان داد هرچند اثر مثبت تمرينات بر درد، ناتواني عملكردي، عملكرد حركتي پايه و كيفيت زندگي پس از يكدوره دو ماهه بي تمريني نسبت به پس آزمون كمي‌كاهش پيدا كرد ولي اين كاهش از لحاظ آماري معني دار نبود (05/0(P ˃ . نتيجه‌گيري: بر اساس يافته‌‌ها مي‌توان نتيجه‌گيري كرد كه يك دوره 8 هفته‌اي تمرينات DNS مي‌تواند باعث بهبودي درد، ناتواني عملكردي، عملكرد حركتي پايه و كيفيت زندگي بيماران داراي كمردرد مزمن شود. همچنين 2 ماه بي تمريني پس از آن مي‌تواند كمي اثر مثبت تمرينات را كاهش دهد.

230156

دانشگاه اصفهان

مرتضي سده اي , ميثم عديمي

آسيب شناسي ورزشي و تمرينات اصلاحي- تمرينات اصلاحي

رضا مهدوي نژاد