بررسي عملكرد پرستاران بخش مراقبت ويژه درموردمراقبت پايان زندگي وعوامل مرتبط باآن در مراكز آموزشي درماني شهر رشت سال 1401

رشت

چكيده مقدمه: يكي ازچالش‌هاي سيستم‌هاي بهداشتي درماني درجوامع كنوني، ارائه مراقبت مؤثربه بيماران در مرحله پايان زندگي مي‌باشد. مطالعه براي شناسايي عملكرد پرستاران مراقبت ويژه در طول ارايه مراقبت‌هاي پايان زندگي ضروري است و دانش بدست آمده از اين مطالعات مي¬تواند به توسعه استراتژ¬ي¬هايي براي حمايت و بهبود ارايه مراقبت¬هاي پايان زندگي در بخش¬هاي مراقبت ويژه كمك شاياني ¬نمايد براين اساس مطالعه حاضربا هدف تعيين عملكردپرستاران مراكزآموزشي درماني شهررشت درزمينه مراقبت پايان زندگي وعوامل مرتبط باآن انجام شده است. مواد و روش ها: اين مطالعه يك مطالعه مقطعي ازنوع تحليلي است. نمونه گيري به صورت تمام شماري و جمعيت مورد مطالعه در اين پژوهش تعداد 220 نفر شامل تمامي پرستاران بخش‌هاي آي سي يو با حداقل 6ماه سابقه كار درمراكز آموزشي درماني شهر رشت در سال 1401مي‌باشد. ابزار جمع آوري اطلاعات در پژوهش حاضر پرسشنامه استاندارد عملكرد مراقبت پايان عمر پرستاران مراقبت ويژه شامل دو قسمت مشخصات فردي شغلي و سنجش عملكرد پرستاران درمراقبت پايان زندگي مي‌باشد. روايي و پايايي ابزارانجام شدو مورد تاييد قرارگرفت. دراين مطالعه از آزمون كولموگروف-اسميرنوف، آزمون شاپيرو-ويلك، آزمون t يك‌نمونه‌اي، آزمون t مستقل، ضريب همبستگي پيرسون و مدل رگرسيون خطي چندگانه استفاده شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت و سطح معني‌داري 05/0 در نظر گرفته شد. نتايج: از 220 پرستار مورد مطالعه، 184 نفر (6/83 درصد) زن، 204 نفر (7/92 درصد) داراي تحصيلات كارشناسي و 112 نفر (9/50 درصد) ﻣﺘﺄهل بودند ميانگين نمره كل عملكرد پرستاران بخش مراقبت ويژه در مراقبت پايان زندگي 1/5±31/180 بود (دامنه ممكن: 51 تا 255). ميانگين نمره عملكرد پرستاران درحيطه ارائه اطلاعات 0/7±5/38 (دامنه ممكن: 10 تا 50)، ميانگين نمره عملكرد پرستاران درحيطه تعديل محيط 1/7±1/32 (دامنه ممكن: 10 تا 50)، ميانگين نمره عملكرد در حيطه حمايت عاطفي 0/10±8/37 (دامنه ممكن: 12 تا 60)، ميانگين نمره عملكرد در حيطه تصميم‌گيري بيمار و خانواده محور 1/5±4/16 (دامنه ممكن: 5 تا 25)، ميانگين نمره عملكرد در حيطه كنترل علايم ونشانه‌ها 4/6±7/43 (دامنه ممكن: 10 تا 50)، ميانگين نمره عملكرد در حيطه حمايت معنوي 1/5± 9/11 (دامنه ممكن: 4 تا 20) بود. ميانگين نمره عملكرد پرستاران با تحصيلات كارشناسي ارشد 6/32±5/159 و پرستاران با تحصيلات كارشناسي 4/30±2/182 بود (005/0=P). اما ساير مشخصات فردي و شغلي پرستاران ارتباط آماري معني‌داري با نمره كل عملكرد آنها در مورد مراقبت پايان زندگي نداشت (05/0<P). ميانگين نمره كل عملكرد پرستاران در مورد مراقبت پايان زندگي به صورتي معني‌دار بالاتر از حد متوسط بود (001/0>P). ميانگين نمره حيطه‌هاي ارائه اطلاعات (001/0>P)، تصميم‌گيري بيمار و خانواده محور (001/0>P)، تعديل محيط (001/0>P)، حمايت عاطفي (008/0=P) و مديريت علايم و نشانه‌هاي بيماران (001/0>P) به صورتي معني‌دار بالاتر از حد متوسط بودند، اما ميانگين نمرات حيطه مراقبت معنوي تفاوت معني‌داري با حد متوسط نداشت (821/0=P) نتيجه گيري: نتايج اين پژوهش نشان داد ميانگين نمره كل عملكرد پرستاران در مورد مراقبت پايان زندگي بالا بود. همچنين نمره عملكرد پرستاران در مورد مراقبت پايان زندگي در پرستاران با تحصيلات كارشناسي ارشد پايين‌تر از پرستاران با تحصيلات كارشناسي بود. بيشترين مقادير نمرات عملكرد پرستاران در مورد مراقبت پايان زندگي به ترتيب مربوط به حيطه مديريت علائم و نشانه‌هاي بيماران و حيطه ارائه اطلاعات و كمترين مقادير مربوط به حيطه مراقبت معنوي بود عملكرد بالاي پرستاران بخش مراقبت ويژه در مورد مراقبت پايان زندگي مي تواند باعث ارتقاء ارائه خدمات به بيماران و خانواده‌هاي آنان شود. كليدواژه¬ها: مراقبت از بيمار دم مرگ ، پرستاران بيمارستاني ، بخش مراقبت هاي ويژه ، عملكرد .

232552

دانشگاه علوم پزشكي گيلان