بررسي تراكم مواد معدني استخوان در زنان با تشخيص ناباروري در استان كردستان در سال هاي 1402 و 1403

مقدمه: نازايي عارضه ي شايعي است كه پيامدهاي اجتماعي، اقتصادي و باليني متعددي به همراه دارد. انجمن ناباروري آمريكا نازايي را عارضه اي تعريف ميكند كه علي رغم برقراري رابطه جنسي منظم و محافظت نشده به مدت 12 ماه، بارداري موفق رخ نميدهد. با توجه به كاهش توانايي باروري با افزايش سن، اين بازه زماني در خانم هاي بالاي 35 سال 6 ماه در نظر گرفته ميشود. مشخصا هورمون ها با تنظيم چرخه توليدمثل مستقيما در باروري دخيل هستند. اختلال در تعادل يا عملكرد آنها ميتواند منجر به ناباروري شود. از طرف ديگر، هورمون ها به صورت مستقيم و غير مستقيم در نگهداري تراكم مواد معدني استخوان نيز نقش كليدي دارند و از طريق تنظيم تعادل بين ساخت و بازجذب استخوان مداخله ميكنند. استروژن، تستسترون، FSH، LH و پرولاكتين، شماري از هورمون هاي جنسي هستند كه نقش آنها در تنظيم تراكم استخوان به اختصار توضيح داده شده است. هدف از انجام اين مطالعه بررسي تراكم مواد معدني استخوان در خانم هاي نابارور مراجعه كننده به بيمارستان بعثت سنندج طي سال هاي 1402 و 1403 بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه به صورت سرشماري تمامي بيماران مراجعه كننده به مركز ناباروري بيمارستان بعثت شهر سنندج كه رضايت به همكاري داشتند و كرايترياهاي خروج را نداشتند، وارد مطالعه شدند كه تعداد اين افراد 101 نفر بود. سنجش تراكم استخوان به روش DXA انجام شد و آزمايشات اين افراد وارد چك ليست گرديد. داده هاي جمع آوري شده به كمك نرم افزار SPSS تحليل شد. سطح معني داري در آزمون ها كمتر از 0.05 درنظر گرفته شد. يافته ها: در اين مطالعه مقطعي 101 زن نابارور مراجعه كننده به بيمارستان بعثت سنندج مورد بررسي قرار گرفتند. ميانگين سني شركت كنندگان 6.48±30.97 سال و ميانگين شاخص توده بدني 4.64±28.37 بود. 63.4% بيماران ناباروري اوليه و 36.6% ناباروري ثانويه داشتند. 94.1% از بيماران عدد Z Score نرمال و 5.9% كاهش تراكم استخوان نشان دادند. تحليل آماري ارتباط معناداري بين سن و تاريخچه ناباروري با تراكم استخوان نشان نداد (p‎>0.05). با اين حال همبستگي BMI با پارامتر هاي تراكم استخوان در نواحي لومبار، گردن فمور و توتال هيپ مثبت و معنادار شد (p<‎0.05). سطح FSH با كاهش تراكم استخوان در ناحيه گردن فمور همبستگي منفي ضعيفي نشان داد، اما اين ارتباط از لحاظ آماري معنادار نبود (p‎>0.05). نتيجه گيري: اگرچه اكثر زنان نابارور در اين مطالعه تراكم استخوان طبيعي داشتند، BMI به عنوان قوي ترين عامل مرتبط با سلامت استخوان شناسايي شد. غربالگري تراكم استخوان در زنان نابارور با BMI پايين يا عوامل خطر ديگر پيشنهاد ميشود. واژگان كليدي: ناباروري، تراكم استخوان، هورمون ها

235712

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بهار موسس غفاري، معصومه رضايي