بررسي رفتارهاي درمان طلبي و عوامل مرتبط با آن در بيماران مبتلا به سندرم حاد كرونري مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني شهر رشت در سال 1392

رشت

پرستاري

چكيده: مقدمه: سندرم حاد كرونري در حال حاضر يكي از شايع ترين تشخيص ها و شايعترين علت مرگ و مير در جهان مي باشد و رفتارهاي درمان طلبي بيماران در زمان بروز علامت ها و مدت زمان صرف شده تا مراجعه به بيمارستان در بيماران مبتلا به سندرم حاد كرونري اهميت دارد؛ بطوري كه بر درمان و پيش آگهي آنان تاثير گذار مي باشد. هدف: هدف از اين مطالعه تعيين رفتارهاي درمان طلبي و عوامل مرتبط با آن در بيماران مبتلا به سندرم حاد كرونري مراجعه كننده به مركز آموزشي – درماني حشمت شهر رشت مي باشد. روش كار: اين مطالعه يك مطالعه مقطعي از نوع توصيفي تحليلي مي باشد كه بر روي 370 بيماران مبتلا به سندرم حاد كرونري بستري در بخش هاي اورژانس، CCU و داخلي قلب بيمارستان حشمت رشت، به روش در دسترس و نمونه گيري تدريجي طي يك دوره 4 ماهه انجام گرفت. ابزار گردآوري داده ها پرسشنامه اي مشتمل بر سه بخش اطلاعات فردي اجتماعي، اطلاعات مربوط به بيماري و سوالاتي جهت بررسي نوع رفتار درمان طلبي بيماران بود. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از آمار توصيفي (توزيع فراواني، ميانگين و انحراف معيار) و آمار تحليلي (آزمون كاي اسكوئر، من ويتني، رگرسيون لجستيك) تحت نرم افزار SPSSويرايش 16، انجام گرفت. نتايج: شايع ترين رفتار مطلوب در جمعيت مورد مطالعه استراحت (70%) و مراجعه به مركز درماني مرتبط با قلب (2/56%) و شايع ترين رفتار نامطلوب عدم تماس با اورژانس 115(9/85%)، عدم مصرف قرص آسپرين (9/85%)، عدم مصرف قرص زير زباني (6/68%)، به تاخير انداختن مراجعه براي ساعات يا روزهاي بعد (60%)، مالش قفسه صدري (7/59%) و عدم توجه و عكس العمل به شروع درد قفسه سينه (2/52%) بودند. نتايج تحليل رگرسيوني نشان مي دهد كه عدم توجه و عكس العمل به شروع درد قفسه سينه و به تاخير انداختن مراجعه در زنان 7/1 برابر بيشتر از مردان بوده است (CI:95% (1/06,2/71), B= 0/53) (CI: 95% (1/09,2/65), B= 0/53. همچنين در بيماران مبتلا به آنژين ناپايدار عدم تماس با اورژانس 115 و به تاخير انداختن مراجعه نسبت به بيماران مبتلا به انفاركتوس ميوكارد با صعود قطعه ST به ترتيب 8/2 و 2 برابر بيشتر مي باشد (CI: 95% (1/41,5/66), B= 1/04) (CI: 95% (1/26,3/30), B= 0/71). بحث و نتيجه گيري: با توجه به وجود رفتارهاي نامطلوب و روش نامناسب انتقال در اكثريت نمونه هاي پژوهش در اين مطالعه، آگاهي دادن به افراد در معرض خطر ضرورت دارد. كليد واژه ها: درمان شناسي/ سندرم حاد كرونري/ پذيرش مراقبت هاي بهداشتي از سوي بيمار

25601

پرستاري و مامايي شهيد بهشتي

علوم پزشكي گيلان

مقدم نيا، محمد تقي , كاظم نژاد، احسان

ميرحق جو، نوشاز