عنوان
مقايسه فراواني كوليك شيرخوارگي در دو گروه كودكان سالم و مبتلا به ميگرن مراجعه كننده به بيمارستان 17شهريور رشت در سال 1393
نويسنده اصلي
شكوهي فرد، علي
محل تحصيل
رشت
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
مقدمه: ميگرن علت شايع سردرد¬هاي اوليه راجعه دوران كودكي است، كوليك شيرخوارگي علت شايع گريه در شيرخواران است. پاتوژنز ميگرن وكوليك تاكنون شناخته نشده است و به نظر مي¬رسد عوامل مختلفي در بروز آن دخيل است. با توجه به تحقيقات محدود قبلي به نظر مي¬رسد ارتباطي بين كوليك شيرخوارگي و وقوع ميگرن دوران كودكي وجود دارد. هدف ازاين مطالعه ارتباط بين اين دو سندروم در دوران كودكي است.
مواد و روش: اين مطالعه به صورت مورد - شاهدي كه بر روي كودكان 5-15 ساله ميگرني با و بدون اورا مراجعه¬كننده به كلينيك كودكان بيمارستان 17 شهريور انجام شد.گروه كنترل، كودكاني در همان گروه سني كه براي درمان بيماري¬هاي معمولي به كلينيك بيمارستان مراجعه كرده بودند. جهت گردآوري داده¬ها از چك ليستي كه شامل سن، جنس، وزن هنگام تولد، كوليك شيرخوارگي، سردرد ميگرني مادر و نوع تغذيه شيرخوار استفاده گرديد. داده¬ها پس از جمع¬آوري وارد نرم افزار SPSS شد.
نتايج: از ميان 164 بيمار مورد بررسي، با ميانگين سني 53/2± 36/8 تعداد 41 فرد ميگرني و تعداد 123 شاهد. بررسي نتايج نشان داد 17 مورد (41/46%) كـودكان مبتلا به ميـگرن در مقايسه با 44 مورد (7/35%) كودك در گروه كنترل، سابقه كوليـك شيـرخوارگي داشتنـد و باFisher Exact Test رابطه معني¬داري بين كوليك شيرخوارگي و ميگرن ديده شد. در اين مطالعه 34 كودك با كوليك شير¬خوارگي (57/46%) با سابقه فاميلي ميگرن مشخص گرديد در حاليكه اين ميزان در افراد غيركوليكي (7/29%) كه از نظر آماري معني¬دار است. همچنين در اين مطالعه ارتباط ميزان مصرف شير خشك در كودكان ميگرني 2/39 %و مصرف شير مادر 6/14 % بود كه از نظر آماري اين اختلاف معني¬دار است و ممكن است نشانگر وجود سابقه بيشتر مصرف شير خشك در كودكان ميگرني باشد.
نتيجه¬گيري: به طور كلي با توجه به نتايج فوق به نظر مي¬رسد يك پاتوفيزيولوژي مشترك بين كوليك و ميگرن به عنوان دو سندرم درد وجود دارد. ضمن اينكه گريه شديد در شيرخواران بشرطي كه ساير علل ارگانيك در آن رد شده و مطابق با معيارهاي Wessel براي كوليك خصوصا در فرد مستعد به ميگرن از نظر ژنتيكي ممكن است نمايانگر تظاهر ميگرن دوران شيرخوارگي در نظر گرفته شود. در ضمن با توجه به بيشتر بودن آمار مصرف شير خشك در دوران شيرخوارگي در افراد ميگرني رابطه احتمالي بين نقش حفاظتي شير مادر در ايجاد ميگرن مطرح است كه با مطالعات بيشتر در خصوص تاثير مصرف شير مادر و بروز ميگرن توصيه مي¬شود.
شماره ركورد
27853
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان
استاد مشاور
بادلي، حميد رضا , تبريزي، منيژه
استاد راهنما
امين زاده، وحيد