بررسي فراواني كمبود ويتامينD در بيماران مبتلا به سيروز مراجعه كننده به درمانگاه فوق تخصصي بيمارستان رازي در سال 1394

رشت

پزشكي

زمينه:كبد نقش مركزي در متابوليسم ويتامين D ايفا مي¬كند. هدف ما تعيين فراواني كمبود ويتامين D در بيماران سيروتيك و ارتباط آن با شدت بيماري است. روش اجرا: در اين مطالعه مقطعي توصيفي تمام نمونه¬هاي مورد بررسي از بيماران مراجعه¬كننده به بيمارستان رازي كه با تشخيص بيماري مزمن كبدي و يا سيروزيس در طي سال 1394 به اين مركز درماني مراجعه كرده¬اند انتخاب شده¬اند .با استفاده از پرسشنامه¬هاي از پيش طراحي شده تمام اطلاعات لازم از قبيل ويژيگي¬هاي دموگرافيك مانند سن و جنس و همچنين اطلاعات باليني از قبيل تشخيص دقيق بيماري، نوع تغذيه مصرفي، وجود بيماري¬هاي زمينه¬اي از قبيل ديابت، فشار خون بالا، هيپر كلسترولمي، داروهاي مصرفي، سابقه جراحي صفرا، و همچنين يافته¬هاي باليني بود. نتايج: مطالعه پيش رو روي 120 بيمار مبتلا به بيماري مزمن كبدي با طيف گسترده¬اي از شدت بيماري و علل متنوع انجام شد. نشان داده شد كه اكثريت اين افراد (8/65%) دچار كمبود شديد ويتامين D هستند. عامل اصلي سيروز در اكثريت بيماران (7/41%) هپاتيت C ،بعد از آن هپاتيت B و سپس كريپتوژنيك بوده است. در بيمارانChild-pugh كلاس A كمبود شديد ويتامين D 6/70%، در Child-pugh B 6/65% و در Child-pugh C 3/64% گزارش شد. ارتباط آماري معني¬داري بين شدت سيروز در بيماران مبتلا به سيروز و سطوح مختلف ويتامين D3 ديده نمي¬شود. نتيجه¬گيري: كمبود ويتامين D در بيماران سيروتيك شايع است ولي در اين مطالعه ما نتوانستيم ارتباطي ميان آن و شدت بيماري بيابيم. پيشنهاد مي¬گردد مطالعات آينده در سطوح بزرگ¬تر و حجم نمونه بيشتر شامل بيماران داراي طيف¬هاي گسترده مراحل بيماري سيروز كبدي و به صورت گذشته¬نگر انجام شود.

29548

پزشكي

دانشگاه علوم پزشكي گيلان

شفقي، افشين Shafaghi, Afshin , كاظم نژاد ليلي، احسان Kazemnejad, Ehsan

حاجي عباسي، اصغر