بررسي علائم راديولوژيك مسموميت با سرب در بيماران بستري در بخش مسموميت بيمارستان رازي در شش ماه اول سال 1395

بندر انزلي

پزشكي

مقدمه: فلز سنگين سرب با رسيدن به سطح خوني مناسب در بدن مي¬تواند اثرات زيان¬آوري بر روي عملكرد دستگاه¬هاي مختلف فرد داشته باشد كه براي تشخيص آن نيازمند بررسي¬هاي مختلفي از قبيل گرافي مي¬باشد لذا اين مطالعه با هدف تعيين علائم راديولوژيك مسموميت با سرب در بيماران بستري در بخش مسموميت بيمارستان رازي شهرستان رشت انجام شد. مواد و روش: مطالعه حاضر از نوع مطالعات جامعه¬نگر است كه به صورت مقطعي توصيفي طراحي شده است در اين مطالعه تمام بيماراني كه با تشخيص اوليه مسموميت با سرب به مركز بيمارستاني رازي در نيمه اول سال 95 مراجعه كردند، گرافي قفسه سينه و شكم گرفته شد. گرافي¬ها توسط يك راديولوژيست تفسير گرديد. با استفاده از پرسشنامه تمامي اطلاعات بيماران شامل اطلاعات دموگرافيك، وضعيت باليني و گرافي جمع¬آوري شد. افرادي كه در كارخانجات باطري¬سازي كار مي-كردند، يا مشاغلي مانند لحيم¬كاري، سيم¬كشي، سفال¬سازي، مهمات¬سازي، راديات¬سازي و رنگ¬سازي داشتند از طرح خارج شدند. در اين مطالعه اطلاعات بيماران از طريق پرسشنامه¬هاي از پيش طراحي شده جمع¬آوري گرديد. در اين تحقيق ابتدا اطلاعات بيماران از قبيل سن، جنس، شغل، سطح سرمي سرب، علائم باليني، علائم راديوژيك، اعتياد به مواد مخدر، سابقه مسموميت با سرب، شغل جمع¬آوري گرديد. سپس پس از تكميل پرسشنامه¬هاي مذكور اطلاعات بدست آمده براساس اهداف پژوهش كه در ادامه ذكر شده است نسبت به آناليز آن با استفاده از نرم افزار SPSS ورژن 21 اقدام گرديد. نتايج: در مطالعه حاضر ميانگين سني بيماران 38/13±77/45 سال بدست امد. ميانگين سطح سرب بيماران 06/38±66/75 µg/dl بدست امد در مطالعه حاضر فراواني جنسيت در بيماران دچار مسموميت ناشي از سرب در مردان 94% و در زنان 6% بدست آمد. همچنين درد شكمي (8/51%)، تهوع و استفراغ (1/27%)، دليريوم (2/15%) و سردرد (7/2%) به ترتيب بيشترين علائم بدست آمده در بيماران دچار مسموميت ناشي از سرب مي¬باشد. در اين مطالعه 90 بيمار داراي اعتياد (8/26%) و 246 بيمار اعتياد (2/73%) از 336 بيمار مورد مطالعه حتي يك مورد علائم راديولوژيكي در گرافي بيماران يافت نگرديد. همچنين اختلاف آماري معني¬داري با استفاده از آزمون Chi_Square بين فراواني علائم باليني و جنسيت، وضعيت اعتياد، سابقه مسموميت با سرب و شغل بيماران وجود نداشت (05/0<P). بحث و نتيجه¬گيري: با توجه به اين موضوع كه از 336 بيمار مورد مطالعه حتي يك مورد علائم راديولوژي در گرافي بيماران يافت نگرديد لذا بررسي¬هاي راديولوژي بويژه گرافي¬هاي شكم و قفسه سينه نمي¬تواند به عنوان يك ابزار تشخيصي دقيق و قابل اعتماد در مسموميت¬هاي حاد درنظر گرفته گردد البته ذكر اين نكته نيز ضروري است كه عدم بررسي ساير گرافي¬ها بويژه گرافي اندام¬هاي تحتاني و فوقاني يكي از محدوديت¬ها و ضعف¬هاي اين مطالعه مي¬باشد كه نيازمند طراحي مطالعات دقيق در اين زمينه در آينده مي¬باشد.

30229

پرديس بين الملل

علوم پزشكي گيلان

دليلي، امير رضا , عطر كار روشن، زهرا

رهبر طارمسري، مرتضي