بررسي همبستگي نتايج سونوگرافي و فيبرواسكن با يافته هاي بيوپسي در تشخيص فيبروز و كبد چرب در مبتلايان به بيماري هاي مزمن كبدي مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني رازي رشت طي سال هاي 1394 الي 1395

رشت

راديولوژي

مقدمه: وسعت فيبروز كبدي به¬طور معمول توسط ارزيابي هيستولوژي تعيين مي¬شود با اين حال بيوپسي كبد با خطر بروز عوارض جدي همراه است؛ به همين دليل روش¬هاي غيرتهاجمي شامل سونوگرافي و الاستوگرافي گذرا به عنوان ابزارهاي بررسي فيبروز كبد بكار گرفته شده¬اند. لذا هدف از مطالعه حاضر، بررسي همبستگي نتايج سونوگرافي و فيبرواسكن با يافته-هاي بيوپسي در تشخيص فيبروز كبد و كبد چرب مي¬باشد. مواد و روش¬ها: در اين پژوهش مقطعي- تحليلي، 40 بيمار مبتلا به هپاتيت مزمن B، C و هپاتيت غيرالكلي مراجعه¬كننده به بيمارستان رازي رشت طي سال 1394 الي 1395 كه انديكاسيون بيوپسي داشتند، مورد بررسي قرار گرفتند. پس از اخذ اطلاعات دموگرافيك، باليني و آزمايشگاهي بيماران، ارزيابي سونوگرافي، سختي كبد، هيستولوژي كبد و نيز ارزيابي شدت و مرگ¬و¬مير بيماري با استفاده از سيستم نمره¬دهي Model for End-stage Liver Disease (MELD) و تقسيم¬بندي (CP) Child-Pugh صورت پذيرفت. درنهايت داده¬ها با استفاده از نرم¬افزار SPSS 21 و روش¬هاي آماري مقتضي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. نتايج: در اين مطالعه، 31 زن و 9 مرد با ميانگين سني 1/17±6/47 سال و ميانگين BMI 4/2±9/25 كيلوگرم/مترمربع مورد ارزيابي قرار گرفتند. 36 نفر از نمونه¬ها،CP A و 4 نفر CP B بودند. همچنين، 100% نمونه¬ها MELD1 بودند. براساس نتايج مطالعه حاضر، اسكور سونوگرافي با درجه اكوي پارانشيم (000/0=P، 911/0=r)، با اسكور فيبروز كبدي (001/0>P، 548/0=r)، با درجه سختي كبد (001/0=P، 514/0=r) و با اسكور نكروتيك و التهابي (001/0>P، 558/0=r) همبستگي مستقيم معني¬دار داشت. درجه اكوي پارانشيم كبد با اسكور فيبروز كبدي (001/0=P، 486/0=r)، با درجه سختي كبد (005/0=P، 438/0=r) و با اسكور نكروتيك و التهابي (002/0=P، 476/0=r) همبستگي مستقيم معني¬دار داشت. بعلاوه، اسكور فيبروز كبدي با درجه سختي كبد (001/0>P، 945/0=r) و با اسكور نكروتيك و التهابي (043/0=P، 321/0=r) همبستگي مستقيم معني¬دار داشته است. درجه سختي كبد نيز با اسكور نكروتيك و التهابي (032/0=P، 339/0=r) همبستگي مستقيم معني¬دار داشت. نتيجه¬گيري: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه يافته¬هاي سونوگرافي، فيبرواسكن و هيستولوژي كبد در بيماران مورد مطالعه داراي همبستگي معني¬دار مي¬باشند. كليد واژه¬ها: اولتراسونوگرافي، فيبرواسكن، بيوپسي، فيبروز كبد، كبد چرب

30679

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

شفقي، افشين Shafaghi, Afshin , كاظم نژاد، احسان Kazemnejad Lili, Ehsan

بابايي جندقي، علي