بررسي تغييرات ترانس آمينازهاي كبدي در بيماران بتا تالاسمي وابسته به تزريق خون دريافت كننده deferasirox در بيمارستان هفده شهريور و درمانگاه بعثت رشت

رشت

فيزيولوژي

زمينه:بتا تالاسمي ماژور با كاهش شديد تا عدم توليد زنجيره بتاي هموگلوبين كه منجر به بالا رفتن نسبي زنجيره گاما گلوبين و در نتيجه افزايش هموليز گلبول¬هاي قرمز همراه است.اين بيماران وابسته به تزريق خون مداوم هستند. به دنبال تزريق خون مداوم عوارض ناشي از اضافه بار آهن به اين بيماران تحميل مي شود كه در نتيجه نياز به استفاده از داروهاي آهن¬زدا هستند. هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسي تغييرات آنزيم¬هاي كبدي در بيماران مبتلا به بتا تالاسمي وابسته به تزريق خون كه جهت آهن زدايي از دفرازيروكس استفاده مي كردند،انجام شد. روش اجرا:در اين پژوهش گذشته نگر تعداد 104 بيمار تالاسمي ماژور بالاي دو سال كه خون گيري هاي منظم داشته و حداقل به مدت دو سال متوالي تحت درمان شلاتور آهن deferasirox بودند انتخاب شدند. براي بيماران چك ليست هايي شامل اطلاعات بيماران از جمله سن،جنس،تاريخ اولين تزريق خون، تعداد دفعات تزريق خون و مدت زمان استفاده از شلاتور، دوز مصرفي شلاتورتهيه شد و ميزان آنزيم هاي كبدي شامل آلانين ترانس آميناز و آسپارتات ترانس آميناز در طي دوره ي قبل و بعد از دريافت شلاتور ثبت گرديد. مقايسه متغيرهاي كيفي توسط آزمون chi-square و در صورت لزوم fisher exact test انجام شد. يافته ها:در اين مطالعه ، 57.7% از بيماران زن بودند. تفاوت آماري معني داري بين مقادير فريتين خون و ALT و AST قبل از مصرف دارو و پس از نتيجه آخرين آزمايش خون در بيماران وجود داشت. ميزان فريتين خون قبل از مصرف دارو 1243±4/1956 و پس از مصرف دارو 4/1419±4/1741 بود كه از لحاظ آماري معنادار بوده است. به ميزان 74% از افراد مورد تحقيق كاهش در مقدار آنزيم AST و به ميزان 2/69% از بيماران كاهش در مقدار آنزيم ALT را پس از مصرف دارو داشتند. نتيجه گيري: مطالعه ما نشان داد كه تغييرات سطح سرمي فريتين و آنزيم¬هاي كبدي قبل و پس از مصرف دارو معنادار بوده است و در اكثريت بيماران (حدود 70%) سطوح سرمي AST و ALT كاهش يافته است.

31220

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

باقرسليمي، عادل Bagher Salimi, Adel , صالحي، سوده Salehi, Soode

دربندي، بهرام