بررسي ارتباط سطح فريتين با فاكتورهاي متابوليك ودانسيتومتري استخوان در بيماران تالاسمي ماوژر 12 تا 20 سال در بيمارستان 17 شهريور در سال 1397

رشت

زمينه: استئوپروز يا استئوپني از علل اصلي موربيديتي در بيماران مبتلا به تالاسمي است كه علل مختلفي دربروزآن نقش دارندازجمله آنها ميتوان به كم خوني ،بارآهن و..اشاره نمود هدف: اين مطالعه شامل اندازه¬گيري تراكم معدني استخوان (BMD)، فاكتورهاي دموگرافيك، متابوليكي و سطح فريتين سرم در 97 كودك ونوجوان مبتلا به تالاسمي مي¬باشد. روش اجرا: 97 بيمار مبتلا به تالاسمي ماژور 12تا20ساله وارد اين مطالعه تحليلي - مقطعي شدند. اطلاعـات دموگرافيـك بيمـاران از قبيـل سـن، جـنس، قـد و وزن، BMI، نوع دارو، مدت زمان مصرف دارو از پرونده بيماران ثبت شد. در اين مطالعه از نتايج آزمايشات خون (ماركرهاي بيوشيميايي اعم از فريتين، هموگلوبين، كراتينين، فسفر، كلسيم و ويتامين D) و دانسيتومتري كه در سال 1397 توسط بيمار انجام گرفت، استفاده شد. يافته¬ها: در اين مطالعه 6/54% از بيماران دختر بودند. ميانگين سني بيماران 52/2±28/17 بود. 5/16% از بيماران BMI كمتر از 19 و 5/83% BMI بالاي 19 داشتند. ميانگين كلسيم در بين بيماران 57/0±5/8 و ميانگين ويتامين D 07/8±35/21 و ميانگين فسفر 54/0±08/4 گزارش شد، همچنين ميانگين فريتين سرم 1362±8/1613 بود. بيماران بااستئوپروزيس واستئوپني سطح فريتين بالاتري نسبت به بيماران بادانسيتومتري نرمال داشتند همبستگي از نوع مثبت بين سن بلوغ (سال) بيماران با مقادير فرتين سرم ديده شد. هيچ نوع همبستگي بين مراحل تانر بيماران با مقادير فريتين سرم ديده نشد. نتيجه گيري: طي مطالعه ما تفاوت آماري معني¬داري بين مقادير فريتين خون بر حسب وضعيت¬هاي مختلف شاخص Z-Score ديده مي¬شودبطوريكه سطح فريتين بطورواضحي دربيماران مبتلابه استئوپروز(1924± 7/2423)ودربيماران استئوپنيك(1472± 1/1644 )ميباشد وتفاوت معناداري باسطح فريتين دربيماران بادانسيتومتري نرمال داردكه اين امربيانگراهميت ولزوم شروع هرچه سريعتردرمان ميباشد.همچنين اهميت انجام دانسيتومتري منظم دراين بيماران رانشان ميدهد.همچنين بين سطوح فريتين با مقادير كلسيم وكراتينين و ويتامين D همبستگي وجود نداشت در حاليكه بين سطوح فريتين و فسفر سرم ارتباط معنادار وجود داشته است. كليدواژه¬ها: تالاسمي ماژور، استئوپروز، فريتين

32038

علوم پزشكي گيلان