عنوان
بررسي اثر كوركومين خوراكي در پيشگيري و روند موكوزيت دهاني متعاقب شيمي درماني و راديوتراپي بيماران مبتلا به سرطان مراجعه كننده به بيمارستان رازي رشت در سال 1397
محل تحصيل
رشت
چكيده
مقدمه: موكوزيت دهان به عنوان يكي از عوارض عمده ي ناشي از شيمي درماني و راديوتراپي سرطان مي باشد. درد مرتبط با اين ضايعه ميتواند در حدي شديد باشد كه نياز به بستري كردن بيمار براي تامين غذاي مصرفي و اعمال روزانه ضرورت يابد. كوركومين يا diferuloylmethane جزء فعال گياه زردچه ميباشد كه داراي خواص آنتي اكسيدان، ضد درد و ضد التهاب ميباشد. در حال حاضر مطالعات مختلفي موثر بودن كوركومين به صورت موضعي در درمان موكوزيت پس از راديوكموتراپي را تاييد كرده است اما در زمينه پروفيلاكسي به صورت مصرف سيستميك مطالعات اندكي وجود دارد. استفاده از يك داروي گياهي به فرم نانوميسل با قدرت جذب بالا ميتواند در پيشگيري از اين عوارض دردناك موثر باشد. ما در اين مطالعه اثر كپسول نانوميسل كوركومين 80 ميلي گرم خوراكي در پيشگيري از موكوزيت متعاقب شيمي درماني و راديوتراپي را بررسي كرديم.
مواد و روش ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني تصادفي دو سو كور با گروه هاي موازي 50 بيمار مراجعه كننده به بيمارستان رازي رشت جهت راديوتراپي بدخيمي هاي ناحيه سروگردن و شيمي درماني بدخيمي هاي موجود در هر ارگاني به صورت تصادفي به دو گروه 25 نفره تقسيم شدند. به گروه مطالعه كپسولهاي خوراكي 80 ميلي گرم كوركومين و به گروه كنترل كپسول پلاسبو روزي دو عدد به مدت هفت هفته از همان روز شروع درمان كموراديوتراپي، داده شد. ميزان اريتم و زخم ضايعه با استفاده از معيار WHO و ميزان درد با NRS در شروع مطالعه و پايان هفته هاي اول، دوم، چهارم و هفتم ارزيابي گرديد. سپس داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 16 آناليز شدند.
نتايج: نتايج آناليز فراواني گروه هاي جنسي و سني بين دو گروه مطالعه و كنترل تفاوت معناداري نداشت و دو گروه مورد بررسي از نظر جنسي(569/0P=) و سن(396/0p= ) همگن بودند. روند تغييرات ميزان اريتم و زخم درگروه كنترل افزايشي(001/0P=) ولي در گروه مورد ابتدا افزايش و سپس كاهش مي يابد. ضمن اينكه شيب افزايشي در گروه كنترل بالاتر است. روند تغييرات ميزان درد در طول زمان براي دو گروه صعودي و معنادار است(001/0P=) اما شيب تغييرات در گروه كنترل تندتر است.
نتيجه گيري: مصرف كپسول نانوميسل كوركومين 80 ميلي گرم در كاهش شدت موكوزيت دهاني متعاقب راديوتراپي و شيمي درماني و تاخير در ايجاد آن نقش دارد و همچنين سبب تسريع بهبودي و همچنين موجب كاهش سير صعودي درد در بيماران ميشود. اين دارو ميتواند به عنوان درماني مكمل يا جايگزين درمان هاي كنوني كه بسياري از آن ها تسكيني و موضعي ميباشد و يا بي خطر بودن و موثر بودن آنها ثابت نشده است، مورد استفاده قرار بگيرد.
كليد واژه ها: سرطان، سرطان ناحيه سر و گردن، موكوزيت دهاني، كوركومين خوراكي، راديوتراپي، شيمي درماني
شماره ركورد
32500
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان