بررسي عوامل مرتبط با دانسيته سينوس وريدي مغز در سي تي اسكن بدون كنتراست

رشت

چكيده: مقدمه: سي¬تي اسكن بدون ماده حاجب (NCCT) به عنوان بررسي اوليه در بيماران با علائم عصبي جديد مراجعه كننده به اورژانس، مورد استفاده قرار مي گيرد. دانسيته واضحا افزايش يافته سينوسهاي وريدي در سي¬تي اسكن مغزي مغز بدون ماده حاجب (NCCT) منجر به شك به ترومبوز سينوس وريدي مي¬شود. شناخت بهتر عوامل موثر بر دانسيته سينوس وريدي مغزي در ترياژ بيماران و تعيين موارد نياز به بررسي تكميلي تصويربرداري كمك كننده مي¬باشد. هدف: هدف اين مطالعه رترواسپكتيو ارزيابي اثر فاكتورهاي مختلف شامل هماتوكريت ، هموگلوبين، سن، جنسيت، شمارش گلبول¬هاي سفيد و پلاكت¬ها بر دانسيته سينوس¬هاي وريدي مغز در سي¬تي اسكن بدون ماده حاجب مي¬باشد. مواد و روش¬ها: تعداد 1680 بيمار با تروماي مينور يا علائم نورولوژيك مراجعه كننده به بخش اورژانس در اين مطالعه بررسي شدند. براي هر بيمار ارزيابي باليني ، آزمايشگاهي و سي¬تي اسكن مغز بدون ماده حاجب انجام شده، مرور گرديد. در هر سي¬تي اسكن دانسيته ميانگين سينوس ساژيتال فوقاني و هردو سينوس سيگموئيد راست و چپ اندازه¬گيري شد. نتايج: ارتباط مثبت قابل توجه بين ميانگين دانسيته سينوس¬هاي وريدي با سن، هموگلوبين (533/0=B، 001/0>P)، هماتوكريت (251/0=B، 001/0>P) رويت گرديد. و از مهم¬ترين پيش¬بيني كننده¬هاي مرتبط با ميانگين سينوس وريدي ساژيتال فوقاني تلقي گرديده¬اند. ارتباط قابل توجهي بين دانسيته و اوره خون 51/0=B (001/0>P)، كراتينين (27/0-=B، 048/0>P)، گلبول¬هاي سفيد و پلاكت مشاهده نشد. دانسيته¬هاي بالاتر سينوس¬هاي وريدي در مردان نسبت به زنان مشهود بود (001/0>P) به¬طوريكه در هر 3 دانسيته وريدي مقدار ميانگين و ميانه در مردان بيشتر از گروه زنان بوده است. نتيجه¬گيري: سن، جنسيت و سطوح هموگلوبين و هماتوكريت فاكتورهاي مهمي هستند كه در ارزيابي سينوس¬هاي وريدي در سي¬تي اسكن بدون ماده حاجب، بايد به آن¬ها توجه كرد. بالاترين دانسيته نرمال در مرد با سن بالاتر و هموگلوبين بالا مورد انتظار است و پايين¬ترين دانسيته در زن جوان با آنمي پيش¬بيني مي¬شود. كلمات كليدي: دانسيته سينوس وريدي مغز، شمارش گلبول سفيد، پلاكت، سن، جنسيت، هموگلوبين و هماتوكريت استاد راهنما: دكتر سيما فلاح ارض پيما – دكتر عاليا صابري استاد مشاور: دكتر احسان كاظم نژاد نويسنده: دكتر حسني رشيدي چكيده: مقدمه: سي تي اسكن بدون ماده حاجب (NCCT) به عنوان بررسي اوليه در بيماران با علائم عصبي جديد مراجعه كننده به اورژانس، مورد استفاده قرار مي گيرد. دانسيته واضحا افزايش يافته سينوسهاي وريدي در سي تي اسكن مغزي مغز بدون ماده حاجب (NCCT) منجر به شك به ترومبوز سينوس وريدي مي شود . شناخت بهتر عوامل موثر بر دانسيته سينوس وريدي مغزي در ترياژ بيماران و تعيين موارد نياز به بررسي تكميلي تصويربرداري كمك كننده مي باشد . هدف: هدف اين مطالعه رترواسپكتيو ارزيابي اثر فاكتورهاي مختلف شامل هماتوكريت ، هموگلوبين ، سن ، جنسيت ، شمارش گلبول هاي سفيد و پلاكت ها بر دانسيته سينوس هاي وريدي مغز در سي تي اسكن بدون ماده حاجب مي باشد . مواد و روش¬ها: تعداد 1680 بيمار با تروماي مينور يا علائم نورولوژيك مراجعه كننده به بخش اورژانس در اين مطالعه بررسي شدند . براي هر بيمار ارزيابي باليني ، آزمايشگاهي و سي تي اسكن مغز بدون ماده حاجب انجام شده ، مرور گرديد . در هر سي تي اسكن دانسيته ميانگين سينوس ساژيتال فوقاني و هردو سينوس سيگموئيد راست و چپ اندازه گيري شد . نتايج: ارتباط مثبت قابل توجه بين ميانگين دانسيته سينوس هاي وريدي با سن ، هموگلوبين (P<0.001 , B= 0.533)، هماتوكريت(P<0.001, B= 0.251 ) رويت گرديد . و از مهمترين پيش بيني كننده هاي مرتبط با ميانگين سينوس وريدي ساژيتال فوقاني تلقي گرديده اند. ارتباط قابل توجهي بين دانسيته و اوره خون P<0.001) B=0.51)، كراتينين(P<0.048 , B= - 0.27 ) ، گلبول هاي سفيد و پلاكت مشاهده نشد . دانسيته هاي بالاتر سينوس هاي وريدي در مردان نسبت به زنان مشهود بود ((P<0.001به طوريكه در هر 3 دانسيته وريدي مقدار ميانگين و ميانه در مردان بيشتر از گروه زنان بوده است.. نتيجه¬گيري: سن ، جنسيت و سطوح هموگلوبين و هماتوكريت فاكتورهاي مهمي هستند كه در ارزيابي سينوس هاي وريدي در سي تي اسكن بدون ماده حاجب ، بايد به آنها توجه كرد . بالاترين دانسيته نرمال در مرد با سن بالاتر و هموگلوبين بالا مورد انتظار است و پايين ترين دانسيته در زن جوان با آنمي پيش بيني مي شود . كلمات كليدي: دانسيته سينوس وريدي مغز ، شمارش گلبول سفيد ،پلاكت ، سن ، جنسيت ، هموگلوبين و هماتوكريت

33116

علوم پزشكي گيلان