بررسي ارتباط يافته هاي سيستوسكوپي با ماكزيموم flow rate در مبتلايان به هيپرتروفي خوش خيم پروستات مراجعه كننده به درمانگاه بيمارستان رازي رشت درشش ماهه دوم سال 1395

رشت

مقدمه: هيپرپلازي خوش خيم پروستات (BPH)، شايع ترين تومور خوش خيم در مردان بوده كه شيوع آن بستگي به سن دارد. اوروفلومتري به علت ماهيت آسان، ايمن و غير تهاجمي آن، به عنوان يك ابزار قابل توجه براي بررسي انسداد خروجي مثانه در BPH شناخته شده است. از ديگر روش هايي كه براي بررسي انسداد پروستاتي قبل از انجام درمان هاي تهاجمي مورد استفاده قرار مي گيرد، سيستوسكوپي است. سيستوسكپي نبايد به صورت روتين استفاده شود اما در ارزيابي هاي بعدي اگر درمان Invasive قويا مدنظر باشد مي توان از سيستسكوپي هم استفاده كرد. فلو ريت تنها و بهترين تست يوروديناميك جهت تشخيص انسداد دستگاه ادرار تحتاني است. در اين مطالعه ارتباط بين يافته هاي حاصل از سيستوسكوپي با ماكزيموم جريان ادرار يا flow rate مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش¬ها: مطالعه حاضر يك مطالعه توصيفي- تحليلي مقطعي بود كه در آن 154 بيمار مراجعه كننده به درمانگاه ارولوژي بيمارستان رازي شهرستان رشت كه با شكايت LUTS ناشي از BPH وارد مطالعه شدند. كليه بيماران ابتدا مورد معاينه توسط محقق اصلي طرح قرار گرفتند و پس از گرفتن شرح حال و دارا بودن معيارهاي مورد، تحت سيستوسكوپي و سپس اروفلومتري قرار گرفته كه اطلاعات آنها بطور جداگانه در پرسشنامه هاي مخصوص ثبت شد. در اين مطالعه ماكزيموم جريان ادراري بالاي 15 ميلي ليتر در ثانيه نرمال در نظر گرفته شد. نتايج: سن متوسط بيماران 9±65 سال بود. ميزان Qmax تنها برحسب شدت kissing lob، 031/0=P؛ elevation، 062/0=P و ترابكولاسيون، 029/0=P از لحاظ آماري معني دار است. همبستگي مابين Qmax و شدت kissing lob، elevation و ترابكولاسيون معكوس بود. نتايج مطالعه حاضر همچنين نشان داد كه بين Qmax با PSA (009/0=P، 209/-0=r)؛ حجم پروستات (027/0=P، 178/-0=r) و PVR (004/0=P، 233/-0=r) نيز يك همبستگي معني دار معكوس وجود دارد. اما همبستگي Qmax با سن از لحاظ آماري معني دار نبود. بحث: نتايج مطالعه نشان داد كه بين مقدار Qmax و شدت اكثر شاخص هاي سيستوسكوپي ارتباط وجود دارد. بنابراين مي توان نتيجه گرفت كه متغير Qmax به تنهايي نيز تا حد زيادي مي تواند در انتخاب درمان بيماران مبتلا به BPH موثر بوده و پيش بيني كننده وضعيت بيمار باشد. البته تاييد اين نتايج نياز به مطالعات ديگري با حجم نمونه بالاتر دارد. كليد واژه¬ها: هيپرپلازي خوش خيم پروستات؛ سيستوسكوپي؛ ماكزيموم جريان ادرار؛ اروفلومتري

33216

علوم پزشكي گيلان