ارزيابي حساسيت و ويژگي روش LAMP-PCR براي تشخيص ويروس JC در بيماران دريافت كننده پيوند كليه

رشت

مقدمه: ويروس JC به عنوان يكي از علل اصلي اختلال در عملكرد كليه در بيماران دريافت كننده پيوند كليه مي-باشد. در اين مطالعه ما در سدد راه اندازي روش LAMP PCR به منظور تشخيص اختصاصي ويروس JC و به بررسي ريسك فاكتورهاي احتمالي مرتبط با فعال شدن مجدد ويروس JC از قبيل جنس، سن، مدت زمان بعد از پيوند، داروهاي ايمنوساپرسيو مصرفي، بيماري¬هاي همراه و ... پرداختيم. در وهله نخست با طراحي پرايمرهاي اختصاصي ويروس JCيك تست In house براساس LAMP براي ويروس JC راه¬اندازي شد و سپس تشخيص ويرمي و ويروري ويروس JC در نمونه¬هاي باليني 120 بيمار دريافت كننده پيوند كليه به¬صورت غيرتصادفي كه قبلاً به توسط تست Real-time PCR مورد ارزيابي قرار گرفته است، انجام شد مواد و روش¬ها: اين مطالعه برروي 120 بيمار دريافت كننده پيوند كليه مراجعه كننده به مطب نفرولوژي صورت گرفت. حضور ويروس JC در ادرار و خون بيماران با استفاده از روش Real-time PCR و LAMP مورد ارزيابي قرار گرفت. نتايج: برروي نمونه كل بيماران به¬صورت همزمان Real-time PCR و LAMP انجام شد و نتايج حكايت از حساسيت و اختصاصيت 100% روش داشت به نحوي كه هر نمونه¬اي كه با متد Real-time PCR مثبت تشخيص داده شد با متد LAMP نيز مثبت بود.در بررسي ريسك فاكتورهاي احتمالي تنها ديابت (002/0)، سنگ كليه (015/0)، داروي پردنيزولون (039/0)، مدت زمان پيوند (02/0)، فراواني حضور ويروس در مردان (005/0) ارتباط معناداري با فعال شدن مجدد ويروس JC دارد نتيجه گيري: . نتيجه اين مطالعه نشان داد كه حساسيت و ويژگي روش LAMP PCR در مقايسه با حساسيت و ويژگي روش Real time PCR، 100% مي¬باشد بنابراين روش LAMP PCR يك روش سريع، آسان، كم هزينه و با ويژگي بالا ومعتبر جهت افتراق در مطالعات باليني مي باشد. با مد نظر قرار دادن عوامل مذكور در بيماران پيوندي مي توان احتمال رد پيوند ناشي از فعال سازي مجدد ويروس JC را كاهش دهد.

3407

علوم پزشكي گيلان