عنوان
مقايسه علت فوت تعيين شده پس از انجام كالبد شكافي با علت فوت تعيين شده توسط پزشكان مراكز درماني در اجساد ارجاعي به مركز پزشكي قانوني رشت در سال 96
محل تحصيل
رشت
چكيده
زمينه: تعيين علت فوت از مهمترين تشخيص هاي صادر شده توسط پزشكان است و عدم دقت كافي و رعايت اصول علمي در صدور آن ميتواند براي پزشكان مشكلات جدي قانوني به همراه داشته باشد. تشخيص صحيح و به موقع يكي از مهم ترين اهداف سيستم بهداشتي-درماني است كه علاوه بر كاهش مرگ و مير و افزايش بقاي بيمار باعث كوتاهتر شدن زمان بستري و در نتيجه كاهش هزينه ها ميشود. اختلاف بين تشخيص قبل و بعد از مرگ موضوع مهمي بوده كه به دفعات در مورد آن تحقيق و بحث شده است. اين مطالعه ميتواند مقايسه علت فوت تعيين شده پس از انجام كالبد شكافي در سالن تشريح پزشكي قانوني رشت با علت فوت تعيين شده توسط پزشكان مراكز درماني در سال 1396 را مورد بررسي قرار دهد.
هدف: مقايسه علت فوت تعيين شده پس از انجام كالبد شكافي با علت فوت تعيين شده توسط پزشكان مراكز درماني در اجساد ارجاعي به مركز پزشكي قانوني رشت در سال 96
روش‌ها:روش بررسي: يك مطالعه مقطعي گذشته نگر طراحي شد كه ابزار گردآوري داده ها در آن مشتمل بر دو بخش بوده اند: قسمت اول شامل اطلاعات كلينيكي موجود در پرونده هاي ارجاع شده از مراكز درماني به مركز پزشكي قانوني رشت طي سال 1396 جهت تعيين علت فوت بود و قسمت دوم مربوط به نتايج كالبدگشايي و تعيين علت نهايي فوت ميباشد.
روش تجزيه و تحليل داده ها: داده ها با ستفاده از نرم افزار SPSS ورژن 17 مورد آناليز قرار گرفته و همچنين براي تحليل داده ها از نسبت توافق كاپا براي تعيين توافق بين گزارش پزشك قانوني و پزشكان ديگر استفاده شد.
يافته ها: در اجساد بررسي شده 2/66 % مرد و 8/33 % زن بوده و بيشترين رده سني مربوط به 60-41 سال ميباشد و همچنين بيشتر افراد تحصيلات زير ديپلم داشتند.
در 65 كيس بررسي شده 07/43 % مغايرت در تشخيص وجود داشته و بيشترين تشخيصي كه باعث اشتباه پزشكان شده مربوط به بيماري هاي قلبي و عروقي با 50% ميباشد. و در بررسي هاي انجام شده پزشكان عمومي در 36/36 % موارد و پزشكان متخصص در 44/44 % موارد تشخيصي مغاير با تشخيص پزشكي قانوني داشته اند. آماره كاپا نيز در اين تحقيق نشان داد كه بين تشخيص پزشكان عمومي و متخصص با پزشكي قانوني تفاوت معني دار وجود دارد.
نتيجه گيري: با توجه به ميزان پايين تشخيص كلينيكي صحيح علت مرگ در اين مطالعه اتوپسي روشي مطمئن در تعيين علت مرگ ميباشد. بر اساس نتايج پيشنهاد ميگردد كه با توجه به آمار قابل ملاحظه تشخيص نادرست فرايندي تهيه گردد كه پزشكان از نتايج كالبد شكافي و علت نهايي فوت بيماران خود اطلاع حاصل نمايند تا در صورت مواجه با بيماران مشابه تشخيص هاي باليني صحيح تري داشته باشند.
شماره ركورد
3456
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان