بررسي تاثير ملاتونين در ميزان اضطراب قبل عمل جراحي هيستركتومي ابدومينال،يك كارآزمايي باليني دوسو كور

رشت

مقدمه:در هيستركتومي ابدومينال، از داروهاي متفاوتي براي سركوب اضطراب قبل از عمل استفاده ميشود.ولي با اين حال هنوز بين 50% از بيماران،اين اضطراب مشاهده ميشود.با توجه به عواقب ناخواسته اي كه به دنبال اضطراب قبل عمل به وجود مي آيد، جستجو براي مداخلات موثر و ارزشمند، حياتي است. اهداف: ما اثرات ضد اضطراب ملاتونين را در بيماران كانديد هيستركتومي ابدومينال الكتيو بررسي كرديم. روش:80 بيمار زن در سنين 30-65 در مطالعه شركت كردند.سن،وضعيت اشتغال، ASA class، BMI،ميزان تحصيلات، تعدادفرزندان،وضعيت تاهل،طول مدت جراحي،فشارخون و تعدادضربان قلب بيماران نيز ثبت گرديد.بيماران الكتيو واجد شرايط، بطور تصادفي با روش رندوم بلاك به دو گروه ملاتونين و پلاسيبو تقسيم شدند.در گروه M ، 6 ميلي گرم ملاتونين حل شده در 20 سي سي آب+ 2 عدد قند جهت مشخص نشدن طعم آن، 90 دقيقه قبل از عمل داده شد.در گروه كنترل همان ميزان آب قند تجويز شد.در اين مطالعه سه زمان اندازه گيري داشتيم.قبل تجويز دارو و هنگام ورود بيمار به اتاق عمل و قبل اينداكشن بيهوشي.ميزان اضطراب بيماران بامعيار سنجش بصري (Visual Aualogue scale) اندازه گيري شد. نتايج: در اين تحقيق 80 بيمار واجد شرايط مورد بررسي قرار گرفتند. ميانگين سني بيماران 46/6±23/49، ميانگين BMI، 05/3±06/27 و ميانگين طول عمل جراحي بيماران 56/15±31/163 دقيقه بود. بين دو گروه تفاوت معني داري از جهت سن، ASA class، تعداد فرزندان، وضعيت تأهل، ميزان تحصيلات، وضعيت اشتغال مشاهده نشد (05/0<P). بيماران در هر دو گروه از نظر هموديناميك در وضعيت پايدار بودند و تفاوت معني داري بين دو گروه مشاهده نشد. ميزان اضطراب قبل عمل در 2 گروه تفاوت معني داري نداشت اما سير تغييرات در هر دو گروه ملاتونين ميزان اضطراب هنگام ورود به اتاق عمل (04/0=P) و در زمان اينداكشن بيهوشي (01/0=P) نسبت به گروه پلاسبو به طور معني داري كمتر بود. نتيجه¬گيري: ملاتونين به عنوان يك درمان ارزان و در دسترس ميتواند در بيماران الكتيو كانديد عمل جراحي براي كاهش اضطراب استفاده شود. كليدواژه¬ها : اضطراب قبل عمل- هيستركتومي ابدومينال - ملاتونين

3534

علوم پزشكي گيلان