بررسي صلاحيت باليني كاركنان فوريت¬هاي پزشكي مركز استان گيلان جهت ارائه مراقبت در موقعيت¬هاي بحراني با استفاده از آزمون باليني ساختارمند عيني (OSCE)

رشت

ﻣﻘﺪﻣﻪ: ارزﺷﯿﺎﺑﯽ ﺗﻮاﻧﻤﻨﺪي¬ﻫﺎي ﮐﺎرﮐﻨﺎنﻓﻮرﯾﺖﻫﺎي ﭘﺰﺷﮑﯽ ﮐﻪ در ﺻﻒ ﻣﻘﺪم ﺑﺮﺧﻮرد ﺑﺎ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻣﯽ¬ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎزﺗﺎﺑﯽ ﻣﻨﺎﺳﺐ از ﻋﻤﻠﮑﺮد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ آﻣﻮزش ﻗﺒﻞ از ﻓﺎرغ¬اﻟﺘﺤﺼﯿﻠﯽ و ﻧﯿﺰ آﻣﻮزش ﻣﺴﺘﻤﺮ ﭘﺲ از آن را ﻓﺮاﻫﻢ آورد. ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ ﺑﺎ ﻫﺪف ارزشيابي مهارت¬هاي باليني كاركنان فوريت¬هاي پزشكي مركز اورژانس شهر رشت در مواجهه با تروما انجام شد. روش كار: ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ ﯾﮏ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻮﺻﯿﻔﯽاﺳﺖ. ﺗﻌﺪاد70 ﻧﻔﺮ از ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻓﻮرﯾﺖﻫﺎي ﭘﺰﺷﮑﯽ پايگاه¬هاي اورژانس 115 مركز استان گيلان به روش تمام شماري اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ. اﺑﺰار ﺟﻤﻊ¬آوري اﻃﻼﻋﺎت شامل ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺟﻤﻌﯿﺖ ﺷﻨﺎﺳﯽ و ﭼﮏ ﻟﯿﺴﺖ ﻣﻬﺎرت¬هاي ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ شامل 9 مهارت بود. اعتبار محتواي چك ليست به روش سنجش CVI وCVR و در اختيار قراردادن چك ليست به 10 نفر از اعضاي هيئت علمي دانشگاه انجام شد و ميزان ضريب پايايي نيز80/0 بدست آمد. جمع آوري داده¬ها با استفاده از مشاهده انجام مهارت توسط محقق و با استفاده از چك ليست نمره دهي مهارت بود. ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ داده¬ﻫﺎ ﺑﺎ ﻧﺮم اﻓﺰار SPSS نسخه 22 و آزمون¬هاي آﻣﺎري توصيفي (فراواني، ميانگين و انحراف از معيار) و استنباطي (ﺗﯽ ﻣﺴﺘﻘﻞ، ﺿﺮﯾﺐ ﻫﻤﺒﺴﺘﮕﯽ ﭘﯿﺮﺳﻮن) اﻧﺠﺎم ﺷﺪ. ﯾﺎﻓﺘﻪ¬ﻫﺎ: ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ اكثر پرسنل فوريت¬هاي پزشكي (78%) در مهارت بي¬حركت¬ﺳﺎزي ﺣﺮﮐﺎت ﺳﺘﻮن ﻓﻘﺮات ﺑﯿﻤﺎر كمترين نمره (7) را كسب كردند. همچنين اكثر آن¬ها باوجود كسب نمره بالا در مهارت بررسي بيمار ترومايي در موارد شناسايي ايمن بودن موقعيت يا محيط (75%)، بررسي وضعيت تراشه (91%)، بررسي وريدهاي ژوگولار (90%)، سمع قفسه سينه (92%)، ارزيابي ژنيتال و پرينه (94%) ﻧﻘﺺ ﻋﻤﺪه ﻣﻬﺎرﺗﯽ داﺷﺘﻨﺪ و اﻣﺘﯿﺎزي را ﮐﺴﺐ نكرده اند. ﺑﯿﻦ ﺳﻄﺢ ﺗﺤﺼﯿﻼت و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﮐﺎر واﺣﺪﻫﺎي ﭘﮋوﻫﺶ و ﻣﻬﺎرت ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ در زﻣﯿﻨﻪ ﺗﺮوﻣﺎ راﺑﻄﻪ ﻣﻌﻨﯽ¬دار آﻣﺎري وﺟﻮد داﺷﺖ (05/0P<). ﻧﺘﯿﺠﻪ¬ﮔﯿﺮي: اﮔﺮﭼﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻓﻮرﯾﺖﻫﺎي ﭘﺰﺷﮑﯽدر اﮐﺜﺮ ﻣﻬﺎرتﻫﺎ در ﻣﺤﺪوده ﺧﻮب ﻗﺮار داﺷﺘﻨﺪ اما نياز است تا در مهارت¬هايي كه ﻧﻤﺮه ﮐﺎﻓﯽ ﮐﺴﺐ ﻧﻨﻤﻮده اﻧﺪ آﻣﻮزشﻫﺎي ﻻزم را ﺑﺒﯿﻨﻨﺪ.

3608

علوم پزشكي گيلان