بررسي يافته هاي راديوگرافيك در كليشه قفسه سينه بيماران سلي مراجعه كننده به مركز مبارزه با سل شهرستان سنندج در سالهاي 1379 و 1380

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

اين مطالعه جهت بررسي يافته هاي راديو گرافيك در كليشه قفسه سينه بيماران سلي مراجعه كننده به مركز مبارزه با سل در سالهاي 1379 و 1380 صورت گرفته است . دراين مطالعه ابتدا كل پرونده بيماران مراجعه كننده به مركز مبارزه با سل شهرستان سنندج كه در سالهاي 1379 و 1380 به آن مركز ارجاع داده شده بودند، بررسي شدند كه 60 نفر از مريضها داراي كليشه قفسه سينه در پرونده شان بودند. روش جمعآوري اطلاعات بدين صورت بود كه كل كليشه قفسه سينه 60 مريض بازبيني شد و توسط متخصص راديولوژي، دوباره گزارش شدند. ابتدا يك ليست كه شامل تظاهرات راديوگرافيك سل ريوي در بيماران سلي بود كه حاصل بررسي كتابهاي مرجع راديولوژي و عفوني بود، تهيه شد و در حين گزارش كليشه ها، يافته ها را در ليست مشخص نموديم . در چك ليست اطلاعات فردي از قبيل سن ، جنس ، محل سكونت و ساير متغيرها گنجانده شده بود. نتايج حاصل ازاين مطالعه حاكي از آن بود كه بيشترين رده سني درافراد بالاي 60 سال بود و كمترين گروه رده سني در افراد زير 20 سال بود بطوريكه افراد بالاي 60 سال 40 درصد و افراد زير 20 سال ، 15درصد جمعيت مورد مطالعه را شامل مي شدند. از نظر جنس ، بيشتر بيماران زن بودند كه زنها 7/56 درصد و مردها 3/43 درصد از بيماران را شامل مي شدند. در زمينه محل سكونت اكثر افراد مراجعه كننده در شهر زندگي مي كردند. اكثر افراد بيمار سابقه قبلي سل در خانواده را نداشتند اما اكثرا سابقه قبلي سل در خودشان را ذكر مي كردند. همچنين دراين مطالعه اكثر بيماران اسمير مثبت بودند كه 7/61 درصد افراد را تشكيل مي دهند. و در اين مطالعه 95 درصد افراد علائم باليني را داشتند. اما در بررسي اطلاعات بدست آمده ، 75 درصد افراد اسكارب ث ژ نداشتند كه از نظر بررسي يافته راديوگرافي نيزÝ شايعترين يافته هاÝ كدورت آلوئولي در 7/51 درصد، كاويته در 35 درصد موارد، افزايش ضخامت پلور در 3/28 درصد و فيبروز در 7/26 درصد موارد ديده شد. كمترين يافته ها در كليشه قفسه سينه بيماران فرم ارزني با7/1 درصد و كلاپس با 7/1 درصد بود. در بررسي راديوگرافيك توزيع آناتوميكي يافته ها نيز بدست آمد كه بيشترين ريه درگير، ريه سمت چپ بود كه در 45 درصد موارد درگير بود، ريه سمت راست در 30 درصد و هر دو ريه در 23 درصد درگير بودند. نتايج حاصله ازاين طرح نشان داد كه تظاهرات بسيار متنوعي در گرافي قفسه سينه بيماران سلي مي توان يافت . از فرمهاي تيپيك آن تا حالت نرمال در بيماران مورد مطالعه يافت شد. موضوع ديگراينكه بيشترين گروه سني درافراد بالاي 60 سال و در زنها بود و اينكه افراد قبلا سابقه بيماري سل را ذكر مي كردند. و موضوع ديگر اينكه اغلب آنها اسكار ب ث ژ را نداشتند كه اين اطلاعات به ما كمك مي كند كه اولا: تظاهرات TP در گرافي ها هميشه تيپيك و مشخص نيست . ثانيا: بايد به گروههاي سني بالا و خانمها جهت پيشگيري و درمان مناسب توجه شود و واكسيناسيون به طور موثر و دقيق انجام گيرد. ثالثا: و با توجه به اينكه اكثر افراد سابقه قبلي سل را داشتند اهميت درمان صحيح بيماران سلي واضح و روشن است

79227

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كتايون حاجي باقري، يوسف سرباز عقدايي