بررسي ميزان شيوع اتوره و رينوره بعلت شكستگي قاعده جمجمه ناشي ازHead troauma در بيماران بستري شده در بخش نوروسرجري بيمارستان بعثت در طي ماههاي بهمن 82 الي تير 83

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

ضربه مغزي يكي از علل اصلي بستري بيماران در بخش نوروسرجري است . ضربه مغزي از شيوع بالايي برخوردار است به عنوان مثال ميزان شيوع آن در اروپا و آمريكا300 -200 نفر در هر هزار نفر جمعيت است در كشور آمريكا در سال 2000 سيصد و پنجاه هزار نفر به درمان ضربه مغزي نياز داشته اند و اين تنها قسمتي از كل بيماران Head trauma را در برمي گيرد. از عوارض اصلي و مهم Head trauma شكستگيهاي جمجمه هستند و از اين ميان شكستگي قاعده جمجمه شيوعي برابر با 20درصد دارد كه 4درصد كل موارد ضربه مغزي را تشكيل مي دهد. عوارض شكستگيهاي قاعده جمجمه متعدد است . از مهمترين آنها نشت مايع مغزي نخاعي است كه در جديدترين مطالعات انجام شده ميزان نشت مايع مغزي نخاعي در شكستگي قاعده جمجمه 8/20 تا 2درصد موارد را شامل ميشود. مطالعاتي كه در اروپا و آمريكا انجام شده است در حدود 96 درصد موارد نشت مايع مغزي نخاعي ناشي از تروما بوده است . كه در اين ميان تصادف با وسايل نقليه در مقام اول قرار دارد و - 68-17 درصد كل علل را شامل مي شود و سقوط از ارتفاع در مقام دوم قرار دارد و 50 - 8درصد كل علل را دربر مي گيرد. شايعترين رده سني براي نشت csf 40 -34 سالگي بوده است و نشت csf در مردان 74-54 درصد بوده و شيوع بيشتري از زنان داشته است . از جدي ترين و مهمترين عوارض نشت csf مننژيت است كه در نوع حاد 20 درصد و در نوع تاخيري 57 درصد موارد را تشكيل مي دهد. با توجه به تحقيقات انجام شده و با توجه به اهميت head trauma در استان كه از شيوع بالايي برخوردار است و درصد بالايي از بيماران بستري در بخش مغز و اعصاب بيمارستان بعثت را بيماران Head trauma تشكيل ميدهند. اهميت تحقيق در مورد بيماران Head trauma و عوارض آن از جمله اتوره و رينوره را بيشتر جلوه گر ميكند

79323

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

همايون محمدي