بررسي تاثير دگزامتازون وريدي در جلوگيري از ناراحتي گلو متعاقب لارنگوسكوپي

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

از شايعترين عوارض بيهوشي عمومي "گلو درد پس از عمل " ناشي از لوله گذاري تراشه مي باشد. در ايجاد عارضه مذكور، اندازه لوله تراشه ، جنس ، سن ، استفاده از ژل و روش لوله گذاري دخيل مي باشد. در يك كارآزمايي باليني تصادفي دو سو كور 86 زن 20 تا 30 ساله كانديد عمل جراحي الكتيو زنان مورد مطالعه قرار گرفتند. معيارهاي ورود شامل جنسيت زن ، سن 50-20 سال ، عم سابقه بيماري تنفسي (نظير آسم ، برونشيت ، آمفيزم و)...، عدم سرماخوردگي در يك ماه گذشته ، عدم سابقه مصرف داروهاي مضعف ايمني در يك ماه گذشته . كليه بيماران با استفاده از لوله تراشه ساخت شركت سوپا تحت لوله گذاري ناي قرار گرفتند. نيمي از بيماران قبل از لوله گذاري دگزامتازون (1/.م .گ به ازاي وزن بدن ) و نيمي ديگر دارونما دريافت كردند. معيارهاي خروج شامل : بروز فاسيكولاسيون پس از تزريق ساكسينيل كولين ، تزريق مخدر يا ليدوكائين يا كورتن در حين يا پايان عمل ، لارنگوسكوپي بيش از يك بار، لارنگوسكوپي طولاني تر از 30 ثانيه ، عمل طولاني تر از 2 ساعت ، اسپاسم برونشي در پايان عمل و پس از خارج كردن لوله تراشه ، 12 ساعت پس از عمل بيماران از نظر گلو درد، سرفه و خشونت صدا مورد معاينه قرار گرفتند. ميزان بروز گلودرد در كل 5/29درصد، سرفه 2/16درصد و خشونت صدا 2/43درصد بود. ارتباط معني داري بين تجويز وريدي دگزامتازون قبل از لوله گذاري و ميزان بروز گلودرد)X2=0.650,df=1,p=0.218(، سرفه )X2=1.55,df=1,p=0.312(، و خشونت صدا)X2=0.288,df=1,p=0.483( مشاهده نشد. براين اساس مي توان نتيجه گرفت كه دادن دگزامتازون وريدي قبل از لارنگوسكوپي نمي تواند مانع از بروز گلودرد، سرفه و خشونت صدا گردد.

79410

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

مهدي طيبي آراسته