عنوان
بررسي اثر استفاده از دو آنتي بيوتيك سفتازيديم و كلوگزاسيلين به عنوان محلول مسدود كننده كانتر دائم همودياليز در پيشگيري از عفونت هاي خوني مرتبط باكاتتر در مركز درماني آموزشي توحيد سنندج در سال 1395- 1396
نويسنده اصلي
مدرس گرجي، جمال
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
بيماري هاي داخلي
چكيده
چكيده
مقدمه: بيماران مراحل انتهايي كليوي ) ESRD ( نياز به دستيابي عروقي براي همودياليز دارند و عفونت
شايعترين عارضه تاخيري كاتترهاي وريد مركزي مي باشد. . اين مطالعه به منظور بررسي اثر استفاده از دو
آنتي بيوتيك سفتازيديم و كلوگزاسيلين به عنوان محلول مسدود كننده كاتتر دائم همودياليز در پيشگيري
6931 انجام - از عفونت هاي خوني مرتبط با كاتتر در مركز درماني آموزشي توحيد سنندج در سال 6931
شد .
موادوروشها: اين كارآزمايي باليني بر روي 16 بيمار تحت همودياليز در بيمارستان توحيد سنندج در سال
31-6931 انجام شد. بيماران در دو گروه 96 نفره مداخله و 93 نفره كنترل )دارونما( قرار گرفتند. مدت
زمان پيگيري بيماران در اين مطالعه 1 ماه بود .همه بيماران در زمان دياليز و در هر جلسه براي ارزيابي هاي
بيشتر از نظر واكنش هاي ناخواسته دارويي، عوارض پوستي مانند بثورات، خارش و ديگر عوارض جانبي مورد
بررسي قرار گرفتند براي تحليل داده هاي مطالعه از نسخه 61 نرم افزار STATA ، آزمون t مستقل و مجذور
كاي دو استفاده شد.
يافته ها:نتايج مطالعه نشان داد كه افراد مورد مطالعه 9396 % زن و 1393 % مرد بودند. و ميانگين سني گروه
1391 بوده است. ميانگين مدت مدت زمان مراجعه ± 119164 و گروه شاهد 69931 ± مداخله كننده 64963
639199 ماه بوده است. بيشترين علت ± 39664 و گروه شاهد 39690 ± در گروه مداخله كننده 39660
ناراسايي كليه مربوط به ديابت و فشارخون بوده است. ميانگين مدت زمان همودياليز گروه مداخله كننده
1491 ماه بوده است. بيشترين ميكروارگانيسم رشد نموده در كشت خون ± 63941±6910 و گروه شاهد 6931
افراد مورد مطالعه در هر دو گروه استاف ئورئوس بوده است. بين ميانگين مدت زمان وجود كاتتر همودياليز
در گروه مداخله كننده و گروه شاهد رابطه معنادار آماري وجود دارد. ) p=0.004 .)
تعداد موارد عفونت مرتبط با كاتتر همودياليز) CRBSI ( در گروه مداخله كه آنتي بيوتيكهاي سفتازيديم و
كلوگزاسيلين به محلول هپارين اضافه شده بود در مقايسه با گروه شاهد كه فقط از روش روتين هپارين لاك
استفاده مي شد كمتر بوده است - يك مورد ) 1931 % ( در مقابل 6 مورد ) 69999 % ( ولي با توجه به 39316
= P.Value اين اختلاف معني دار نبوده است.
نتيجه گيري: استافيلوكوك اورئوس شايع ترين ارگانيسم دخيل در عفونت كاتتر وريد مركزي در
بيماران همودياليزي بوده و مدت زمان وجود كاتتر همودياليز از فاكتور هاي مهم در بروز عفونت مي
باشد در نتيجه يافته هاي فوق جهت ارزيابي تشخيصي و شروع درمان تجربي در اين بيماران مي تواند
مورد استفاده قرار گيرد.
كليد واژه: همودياليز، عفونت كاتتر، سنندج
شماره ركورد
80973
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
بيماري هاي داخلي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
محمدسعد فرقاني