مقايسه اثرات بوپيواكايين - دكسمدتومدين با بوپيواكايين - فنتانيل بر روي ويژگي هاي بلوك اسپاينال انتخابي در بيماران تحت اعمال جراحي ساق پا

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بيهوشي

چكيده: مقدمه: بي حسي اسپاينال يكي از شايع ترين روش هاي بيهوشي مي باشد. اين روش داراي مزايايي همچون شروع اثر سريع، استفاده از دوز كمتر دارو، بلوك حسي و حركتي مطلوبتر بوده و از لحاظ اقتصادي هم مقرون به صرفه مي باشد. اين مطالعه با هدف مقايسه اثر ات بوپيواكايين - دكسمدتومدين با بوپيواكايين - فنتانيل بر روي ويژگي هاي بلوك اسپاينال انتخابي در بيماران تحت اعمال جراحي ساق پا انجام شده است. مواد و روشها: اين مطالعه بصورت كارآزمايي باليني دو سو كور بوده است كه 99 نفر در سه گروه مورد بررسي قرار گرفته شد. جامعه مورد مطالعه شامل تمام بيماران كانديد اعمال اكتيو ساق پا، رضايت آگاهانه بوده است. گروه اول مطالعه بوپيواكايين + دكس مدتومدين (BD) و گروه دوم مطالعه بوپيواكايين + فنتانيل (BF) و گروه كنترل بوپيواكايين + آب مقطر (BS) دريافت كردند. اين دارو در گروه اول مطالعه يك ميلي ليتر بوپيواكائين (0/5%) + 5 ميكروگرم دكس مدتومدين (0/5 ميلي ليتر) و در گروه دوم يك ميلي ليتر بوپيواكائين (0/5%) + 5 ميكروگرم فنتانيل و در گروه كنترل يك ميلي ليتر بوپيواكائين (0/5%) + آب مقطر بود. علائم هموديناميك بيمار در دقايق صفر پايه، 5، 10، 15، 30، 60، 120 و ساعتهاي 6، 12، 18، 24 اندازه گيري و ثبت شد. يافته ها: نتايج مورد مطالعه نشان داد بين ويژگي هاي دموگرافيك بيماران بين سه گروه تفاوت معني دار مشاهده نشده است. (P>0.05). بين طول بلوك حركتي در اندام وابسته بين سه گروه مورد مطالعه تفاوت معني دار وجود دارد (P<0.0001) و در گروه BF بالاتر بوده است. همچنين بين طول بلوك حسي در اندام غير بين سه گروه مورد مطالعه تفاوت معني دار وجود دارد (P<0.0001) و در گروه BFبالاتر بوده است. نتيجه گيري: مطالعه ما نشان داد اضافه نمودن دكس مدتومدين و فنتانيل به بوپيواكائين در اسپاينال آنستزي يكطفه مي تواند باعث افزايش طول مدت بلوك حركتي و حسي دار اندام وابسته و همچنين طولاني شدن زمان بي دردي پس از عمل شود.

80975

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بيهوشي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كريم ناصري